外科医院感染管理.ppt

外科医院感染管理;提 要;一、什么是医院感染;医学 ...; ;1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染； 有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染 为医院感染。 2．在原有感染基础上出现其它部位新的感染，或在原感染已知病原体 基础上又分离出新的病原体的感染。 3．新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 4．由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 5. 本次感染直接与上次住院有关。 6．医务人员在医院工作期间获得的感染。;手术部位感染诊断标准（参照医院感染诊断标准2001） 1) 表浅手术切口感染 仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。 临床诊断: 具有下述两条之一即可诊断。 ①表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。 ②临床医师诊断的表浅切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上细菌培养阳性。; 2）深部手术切口感染: 无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。 临床诊断: 符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。 ①从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。 ②自然裂开或由外科医师