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智能化建设工程验收表 格
Document number: WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2022GT
目录
表 A 施工现场质量管理检查记录
资
资料编号
施工许可证 (开工证)
项目负责人
项目负责人
总监理工程师
工程名称
建设单位
设计单位
监理单位
1
1 现场质量管理制度
2 质量责任制
3 施工安全技术措施
4 主要专业工种操作上岗证书
5 施工单位资质与管理制度
6 施工图审查情况
7 施工组织设计、施工方案及审批
8 施工技术标准
9 工程质量检验制度
10 现场设备、材料存放与管理
11 检测设备、计量仪表检验
检查结论:
总监理工程师:
(建设单位项目负责人)
年 月 日
项
项目经理
项目
项目技术 负责人
内容
施工单位
序号
设备材料进场检验记录
资
资料编号
检验日期
生产厂家
进场数量 检验项目 检验结果 备注
合格证号
工程名称
序号
规格 型号
名称
签
签 字 栏
检验结论:
检验员专
检验员
专业工长
施工单位
专业工程师监理(建设单位
专业工程师
隐蔽工程(随工检查)验收记录
资料编号
工程名称
隐检项目 隐检日期
隐检部位 层 轴线 标高
隐检依据:施工图图号
行标准等。
主要材料名称及规格/型号:
,设计变更/洽商(编号:
)及有关国家现
隐检内容:
申报人:
检查意见:
检查结论:□ 允许隐检 □ 不允许,修改后进行复查
复查结论:
复查人:
复查日期:
专业质检员 专业工长 检验员
签 施工单位
字
栏
监理(建设单
位
工程名称
专业工程师
资料编号
系统名称
检 查 项
目
检查部位
检查日期
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
签
签 字 栏
检查结论:
施工单位
监理(建设)单
位
专业技术负责 人
专业质检员 专业工长
专业工程师
自检记录
工
工程名称
系统名称
施工单位
执行标准名称 及编号
编号
检测部位
项目经理
自检结果
自检内容
备注
合格 不合格
主控项目
普通项目
强制性条纹
施工单位的自检结论
专业技术负责人
年 月 日
注: 1 自检结果栏中,左列打“巴”为合格,右列打“巴”为不合格;
2 备注栏内填写自检时浮现的问题。
分项工程质量验收记录
工
工程名称
分部(子分 部)工程名称
施工单位
结构类型
检验批数
项目经理
检
检 查 结 论
日
序号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
检验批名称、
部位、区段
施工单位检查
评定结果
监理(建设)单位
验收结论
说明
验
施工单位专业技术负责人: 收
年 月 日 结
论
监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人) 年 月
试运行记录
资
资料编号
试运行部位
工程名称
系统名称
签
签 字 栏
序号
结论:
日期/时间
施工单位
系统试运行记录
值班人
专业技术负 责人
备注
专业质检员 施工员
监理(建设)单位
专业工程师
分项工程检测记录
编
编号
验收部位
工程名称
子分部工程
分项工程名称
施工单位
项目经理
施工执行标准
名称及编号
检测项目及抽检数
检测记录
备注
检测结论
监理工程师签字:
(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日
检测负责人签字:
年 月 日
智能化集成系统子分部工程检测记录
工
工程名称
子分部名称
编号
检测部位
智能化集成系统
施工单位
执行标准名称
及编号
检测内容 规范条款
接口功能
集中监视,储存和统计功能
报警监视及处理功能
主控项目控制和调节功能
主控项目
联动配置及管理功能
权限管理功能
冗余功能
文件报表生成和打印功能
普通项目
数据分析功能
检测结论
监理工程师签字: 检测负责人签字:
(建设单位项目专业技术负责人)
年 月 日 年 月 日
项目经理
检测结
果记录
结果评价
备注
合格 不合格
注: 1 自检结果栏中,
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