重症护理评估量表.pptxVIP

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2023-08-27 发布于江苏
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重症护理评估量表.pptx

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;评定计表意义;一、Glasgow昏迷评分;GCS使用注意事项：; 疼痛级别评定法;1.数字评分法（Numerical rating scale，NRS）;3.面部表情疼痛量表;4.疼痛行为列表（Behavioral Pain Scale , BPS）;指标;三、镇定评定;1. Ramsay 评分 ; 2. Richmond镇定躁动评分（RASS） ;RASS评定步骤;RASS评定注意事项;3. Riker镇定、躁动评分(SAS);4. 客观镇定评分系统;镇定评分应用注意事项;;;谵妄评定;重症监护谵妄筛查量表（Intensive Care Delirium Screening Checklist，ICDSC）;有关谵妄评定…;五、压疮风险评定;五、压疮风险评定;BRADEN SCALE;Braden评分表;Braden评分表详细实行--评定感知;1.问询患者当天更换衣裤和床单情况。 2.问询造成皮肤潮湿多种原因例如出汗、小便、伤口渗出液、冲洗液等。;Braden评分表详细实行评定－－评定摩擦力和剪切力 ;六、APACHEⅡ评分;APACHEⅡ评分;APACHEⅡ评分;七、治疗干预评分系统(Therapeutic Intervention Scoring System,TISS);TISS评分;TISS评分;结语