过敏反应急性的处理课件.pptxVIP

小朋友急性过敏及严重过敏反应处理第1页大纲急性过敏定义发病机制：炎症介质和过敏效应临床体现治疗过敏反应预防小朋友严重过敏反应处理（欧洲变态反应学及临床免疫学会指南）总结第2页急性过敏反应属于1型变态反应，或速发型变态反应由血清中IgE介导三个阶段： 1.致敏原初次进入机体－诱发机体产生IgE抗体－结合到嗜碱性粒细胞和肥大细胞体现－机体致敏 2.对应致敏原再次进入机体－与致敏靶细胞结合－靶细胞脱颗粒释放炎症介质 3.炎症介质作用产生过敏效应第3页急性过敏反应炎症介质组织胺白三烯过敏性嗜酸性粒细胞趋化因子血小板活化因子前列腺素激肽释放酶和缓激肽第4页产生过敏效应平滑肌收缩－－－－气道痉挛、痉挛性腹痛腺体分泌增加－－－流涕、流泪小血管扩张－－－－低血压毛细血管通透性增高－－－皮疹及瘙痒嗜酸性粒细胞增多和浸润－皮疹及瘙痒第5页急性过敏临床体现形式过敏性皮疹：分散荨麻疹以及融合成片 风团多见，常伴瘙痒支气管哮喘、喉头水肿、气道阻塞：产生呼吸困难消化道过敏性反应：恶心、呕吐，痉挛性腹痛、腹泻过敏性休克第6页急性过敏皮疹第7页发生急性过敏后常用药品及治疗药品：肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药、钙剂迅速补液：生理盐水最常用吸氧，雾化监护和病情观测：监护生命体征尤其是血压。观测病人皮疹消退情况，血压变化，精神状态以及神智变化，有没有气促、呼吸困难以及恶心呕吐等消化系统症状院