普胸外科手术质量控制与评估体系【精编版】.docxVIP

普胸外科手术质量控制与评估体系 摘要 普胸外科手术质量控制涉及医疗机构的资质和设备技 术条件、术前诊断评估、外科手术、术后管理、术后病理学 诊断及随访等诸多环节。普胸外科手术质量标准应具备循证 医学证据、有具体明确的标准和要求且能符合普遍合用的原 则。精细化管理是普胸外科手术质量控制的核心理念之一， 应严格遵循胸外科诊疗指南要求，建立标准临床路径的精细 化管理制度，明确临床路径中各关键环节的质量标准，健全 自我评价与监督检查相结合的临床质量控制体系。 正文 普胸外科手术是外科领域内较为复杂的一类手术，技术 要求高，学习曲线相对较长，具有较高的术后并发症发生率 和一定的手术死亡率。胸外科手术质量是影响患者疗效的重 要因素之一[1]，建立胸外科手术质量评估体系，强化胸外科 手术质量控制，是进一步提升我国胸外科诊治水平的重要举 措[2-3]。 胸外科手术质量不仅包括手术操作的质量，还包括术前 诊断与术前评估，手术指征的把握，手术风险的评估，规范 化的手术过程，术后并发症的控制，围手术期及术后的宣教 与护理以及术后病理学诊断和随访等诸多环节。相关质量控 制指标可分为结构性指标、过程性指标和结果性指标等。目 前，国内普胸外科缺乏有效的质量控制检查与评估体系。本 文拟通过文献复习， 结合上海市肺癌/食管癌外科质量控制标 准，初步探讨构建胸外科手术质量控制标准。我们将结构性 指标规划为医疗设施