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学生课程成绩认定申请表 学院： 专业： 班级： 年级： 学号： 姓名： 电话： 日期： 年 月 日 原已修课程 对应现申请的认定课程 学 成 开课学 课程 学 认定后 学院专业负责人 课程名称 课程编码 课程名称 分 绩 期 类型 分 成绩 意见 （是否同意） 签名 请选择 □ 外校转入课程（转学生）。 □ 转专业课程 (转专业生)。 申请理由 □ 交流（交换）课程（交流或交换生）。 □ 其他:___________________________。 填表说明：1. 申请认定成绩课程，必须附相关成绩证明材料。 2. “开课学期”栏填写对应学期的简称，如：19-20 上学期、19-20 下学期。 3. “课程性质”栏只能填写“通识必修课”、“通识选修课”、“专业必修课”或“专业选修课”。 4. “课程编码”栏填写该门课程在教务系统 上对应的课程编码。 5.认定成绩按《学生学籍管理办法》（民大〔2019 〕76 号）执行。 学院 教学秘书意见 签名： 年 月 日 学院 签名： 分管教学副院长 年 月 日 意见 公章： 教务处 学籍科意见 签名： 年 月 日 教务处分管领导 审批意见 签名： 年 月 日 注：原修课程与现专业要求的一致性需专业负责人审核，若信息不全，将无法审核；学院专业负责人对学生申请 认定成绩的课程需逐门签署意见，并签名。