危重患者病情观察与护理抢救.pptVIP

病情观察和危重患者的抢抢救理 什么是危重病？ 一、危重病人的病情观察二、危重病人的护理三、抢救室的管理学习内容 结合日常工作随时观察 通过常常巡视病房主动观察 对重点观察对象重点观察一、病情观察1.直接法： 利用感官观察病人2.间接法： 与医生、家属沟通、阅读病历等 借助仪器㈠ 观察意义㈡ 观察方法㈢ 观察内容 1 一般情况 ⑴表情与面容⑵皮肤与粘膜⑶饮食与营养⑷姿势、步态与体位⑸呕吐物与排泄物⑹睡眠 观察TPRBP体温低于35℃或突然上升达40℃以上脉搏＜60次/min 或＞140次/min 消灭间歇脉、脉搏短绌等消灭点头样呼吸或潮式呼吸成人＞40次/min或＜8次/min舒张压持续＞95mmHg 以上或收缩压持续＜90mmHg 以下或血压时高时低2 生命体征 意识是大脑功能活动的综合表现 正常人意识清楚……正常人 凡能影响大脑功能的疾病，均会引起不同程度的意识转变，这种状态称为意识障碍。 意识障碍的患者表现为兴奋关注、思维混乱、语言表达能力减退等意识障 碍 一般可分为： 嗜睡意识模糊昏睡昏迷意识障碍的程度3 意识 浅昏迷深昏迷意识大部分丢失，无自主运动完全丢失外界刺激对一般刺激均无反应对强烈刺激可消灭幸福表情各种刺激均无反应深浅反射各种反射均存在深浅反射均消灭生命体征一般无明显转变呼吸不规章，血压可