刘晓风科室医护协作.pptVIP

当前第30页\共有56页\编于星期日\19点 锐器盒 医疗废物 当前第31页\共有56页\编于星期日\19点 当前第32页\共有56页\编于星期日\19点 无菌物品管理及使用中的常见问题及对策 对 策 提高医务人员手卫生依从性 通过组织学习，提高医务人员消毒隔离观念，强化洗手意识，不断督促，检查手卫生依从性，使医务人员在摆放、检查及使用无菌物品前先洗手，用清洁的手接触无菌物品。 统一标识? 无菌柜内统一存放标识，将可复性灭菌物品、一次性无菌物品与消毒物品、清洁物品分柜放置。 规范摆放? 避免领取或存放过多的无菌物品，按灭菌日期先后顺序摆放，使用时按先进先出的原则，严格执行检查制度，杜绝出现过期物品。 当前第33页\共有56页\编于星期日\19点 无菌物品管理及使用中的常见问题及对策 专人管理?? 无菌柜有专人或固定班次检查物品的有效期，保持柜内清洁、干燥。落实卫生制度，保持无菌柜清洁，湿式清洁待干燥后才能放无菌物品。 加强培训? 与医院的院感人员一起，对临床科室的院感小组人员先做无菌物品的使用及用后分类处理进行培训，再由院感小组人员对各科使用者进行无菌物品使用的培训。对新进医院的医务人员及进修、实习人员在岗前培训中加入无菌物品的使用与管理一课。 当前第34页\共有56页\编于星期日\19点 最重要的是—— 当前第35页\共有56页\编于星期日\19点 规范执行医嘱 当前第36页\共有56页\编于星期日\19点 医嘱是医生在诊疗活动中下达的指令。 是根据患者病情制定的诊疗计划，是护士执行各项治疗的依据。 医嘱由医生、护士共同完成。 当前第37页\共有56页\编于星期日\19点 医嘱处理不规范，存在安全隐患 提高护患纠纷的发生率 降低了护理工作的可信度 破坏了医患之间严谨的协作关系 降低了患者的满意度 当前第38页\共有56页\编于星期日\19点 临床上相关医嘱处理常见问题 对医嘱概念模糊、随意执行。 案例：夜间或独立值班时，当患者出现不适，报告医生，而医生未到病人床前查看，从护士口中了解症状后，给护士下达口头医嘱，碍于情面，护士为认真履行自己的监督职责，随意执行，事后未及时督促医师补开医嘱。 当前第39页\共有56页\编于星期日\19点 对口头医嘱的监控薄弱。 口头医嘱执行规定？ 当前第40页\共有56页\编于星期日\19点 科室医护协作刘晓风 当前第1页\共有56页\编于星期日\19点 我希望什么效果 今天你能记得我 因为今天你开心 一段时间你能记得我 有句话对你有用 很长时间你能记得我 我让你少走弯路，能够更快达到你的目标 当前第2页\共有56页\编于星期日\19点 定义 医生和护士之间的一种可靠的合作关系，在这个过程中医护双方都能认可和接受各自行为和责任的范围，能保护双方的利益和有共同实现的目标。 当前第3页\共有56页\编于星期日\19点 医生说：如果我是护士 非常默契地了解医生的医嘱 娴熟的护理操作技术 较高的医学急救知识 迅速执行医嘱及观察治疗的效果 当前第4页\共有56页\编于星期日\19点 护士说：如果我是医生 精通专业业务 有高度的责任心，对抢救患者分秒必争 医嘱及时明确 能指导帮助护士工作 理解、支持、尊重护士的劳动 当前第5页\共有56页\编于星期日\19点 医护关系： 由主“主导—从属”型转向“交流—协作—互补”型，使医护工作既有区别又有联系，既有分工不同又有相互配合的互补。 新型的医护关系有利于加强医护合作。 当前第6页\共有56页\编于星期日\19点 住院期间的医护协作 医嘱的处理 病情观察 治疗与抢救的配合 医疗护理文书的书写 无菌物品的使用 当前第7页\共有56页\编于星期日\19点 无菌物品的管理与使用 当前第8页\共有56页\编于星期日\19点 无菌物品的生成流程 放置 回收 分类 清洗 包装 灭菌 发放 使用 清洗消毒 包装技术 灭菌技术 质量监测 确认无菌 科室初步处理 当前第9页\共有56页\编于星期日\19点 主要内容 无菌物品的管理要求 无菌物品的储存 无菌物品管理及使用中的常见问题 当前第10页\共有56页\编于星期日\19点 无菌物品的管理要求 有专用无菌物品存放柜或架，每天用消毒液擦拭,抹布专用 根据需求有相对固定的基数 专人负责管理 无菌物品应分类放置，严格定位、标记清楚，按灭菌日期先后顺序使用 存放区内严禁出现未灭菌物品、过期物品及标识不清的物品 严格执行手卫生要求，接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒 室内环境整洁、干燥，每季度对室内进行一次空气培养，细菌数达标 每日检查无菌物品的有效期,过期者重新消毒,发现湿包、散包和标记不清者,禁止使用 当前第1