炎症的概念与原因.pptVIP

⒊单核巨噬细胞系统增生： 主要表现为肝、脾、淋巴结肿大。 ⒋血清急性期反应物形成:炎症时，血清中增多的非抗体物质统称为血清急性期反应物。 主要由吞噬细胞、肝细胞合成分泌。包括淋巴细胞活化因子、肿瘤坏死因子、血清淀粉样蛋白A、C－反应蛋白等。 5.实质器官病变: 心、肝、肾、脑等器官发生不同程度的变性、坏死和功能障碍。 当前第30页\共有63页\编于星期日\8点 四、 炎症的类型 超急性炎症 急性炎症 慢性炎症 亚急性炎症 一、按病程分类 二、按局部基本病变分类 变质性炎症 渗出性炎症 增生性炎症 当前第31页\共有63页\编于星期日\8点 一 变质性炎症：以组织、细胞变性、坏死为主。 肝脏体积明显缩小，包膜皱缩 肝细胞广泛坏死，肝窦扩张充血，大量炎细胞浸润 当前第32页\共有63页\编于星期日\8点 受累器官：多为实质性器官，如心、肝、脑等。 当前第33页\共有63页\编于星期日\8点 二 渗出性炎症：以渗出性改变为主 1．浆液性炎症 2. 纤维素炎症 3. 化脓性炎 4．出血性炎 当前第34页\共有63页\编于星期日\8点 浆液性炎症 特点：浆液渗出 成分： 含3%-5%的 血浆蛋白质，白蛋白为主。 部位：粘膜、浆膜和疏松结缔组织 炎性水肿 水疱 积液 卡他性炎 当前第35页\共有63页\编于星期日\8点 浆液性炎 (serous inflammation) 当前第36页\共有63页\编于星期日\8点 好发部位： 疏松结缔组织、粘膜、浆膜。 结局： (1)大多数病因去除后，渗出的浆液吸收，局部不留痕迹； (2)大量积液，影响器官功能。如心包腔和胸膜腔积液。 当前第37页\共有63页\编于星期日\8点 纤维素炎症 特点：以纤维蛋白原渗出为主。 镜下：红染交织的网状、条状或颗粒状 部位：粘膜、浆膜和肺组织 黏膜：假膜性炎 浆膜：绒毛心 当前第38页\共有63页\编于星期日\8点 发生在心包膜(浆膜)的纤维素性炎症：在心脏的脏壁两层表面形成无数的绒毛状物，特别是脏层心外膜，因而称为绒毛心 当前第39页\共有63页\编于星期日\8点 白喉：（喉）假膜与深部结合牢固，称为固膜；（气管）容易脱落导致窒息，称为浮膜。 痢疾时，肠粘膜表面的假膜容易脱落，局部留下表浅溃疡。 当前第40页\共有63页\编于星期日\8点 发生在肺的纤维素性炎症，因肺泡腔内大量纤维素渗出而造成肺实变。 当前第41页\共有63页\编于星期日\8点 化脓性炎症 ③分类： 表面化脓性炎症和积脓； 蜂窝织炎； 脓肿； ②特点： Ⅰ、多由化脓菌引起； Ⅱ、有脓液形成； Ⅲ、脓液成分：坏死组织、脓细胞、细菌和浆液等。 Ⅳ、化脓：中性白细胞崩解后释放蛋白溶解酶,将炎症灶内坏死组织溶解液化过程。 ①概念：以大量中性白细胞渗出主,伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。 当前第42页\共有63页\编于星期日\8点 .脓肿(abscess) ：即局限性化脓性炎。 (1)特征：以局部织溶解液化，形成充满脓液的腔为特征。此囊腔称为脓肿。脓肿由周围肉芽组织形成的脓肿膜和腔内脓液组成。 (2)原因：金黄色葡萄球菌，可产生血浆凝固酶使病灶局限。 当前第43页\共有63页\编于星期日\8点 肾脏体积增大，红肿有多个脓肿形成 当前第44页\共有63页\编于星期日\8点 间质内大量中性粒细胞浸润，肉芽组织增生形成脓肿壁 当前第45页\共有63页\编于星期日\8点 病理学与病理生理学 当前第1页\共有63页\编于星期日\8点 当前第2页\共有63页\编于星期日\8点 炎症的概念 炎症是具有血管的机体活组织对致炎因子损害发生的，以防御为主的综合性反应。中心环节是血管反应。 致炎因子 → 活体组织 → 血管反应 本质：防御为主的血管反应。 损伤、抗损伤、修复三为一体 当前第3页\共有63页\编于星期日\8点 一、炎症的原因 ⒈生物性因子：生物性病原引起的炎症又称感染。细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫（最常见） ⒉物理性因子：紫外线、烧伤、放射线等造成组织损伤后均可引起炎症反应。 ⒊化学性因子：外源性化学物质如强酸、强碱、松节油等的损伤可导致炎症。内源性化学物质，如坏死组织的分解产物，体内代谢产物的堆积也常引起炎症。 ⒋异常免疫反应：异常免疫反应所造成的组织损害而引起各种类型的免疫反应性炎症。如在皮内注射结核菌素可引起致敏动物的局部炎症。