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第一章第十节 – 免疫系统的组成和结构
概况机体免疫系统通过识别自我和非自我抗原物质产生免疫应答反应,承担免疫保护、免疫自稳和免疫监视的功能。免疫系统由淋巴器官、淋巴组织、多种免疫细胞以及这些细胞分泌的多种免疫活性物质组成。
免疫细胞——淋巴细胞淋巴细胞是构成免疫系统的主要细胞群体,是执行免疫功能的主要成员,在免疫应答中起中心作用。淋巴细胞的显著特性是异质性,它们种类繁多,分工极细。根据细胞表面标志结构特点和功能表现的不同,一般将淋巴细胞分为T淋巴细胞,B淋巴细胞,自然杀伤细胞等。按照直径大小,分为小淋巴细胞、中淋巴细胞和大淋巴细胞。正常血液中多见小淋巴细胞,脾和淋巴结的生发中心多见大淋巴细胞。
免疫细胞——抗原呈递细胞(DC)抗原呈递细胞,是指能捕捉、加工、处理抗原,并将抗原提呈给抗原特异性淋巴细胞的一类免疫细胞。最常见的是树突状细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞等。树突状细胞是机体功能最强的专职抗原递呈细胞。未成熟的树突状细胞分布广泛,捕获抗原后,选择性迁移至外周淋巴器官,并发育成成熟的树突状细胞,把经过处理的抗原多肽呈递给T淋巴细胞,激发初始T细胞的免疫反应。巨噬细胞是由血液内单核细胞穿出血管后分化形成的,广泛分布于机体各组织。主要功能是以固定细胞或游离细胞的形式对细胞残片及病原体进行噬菌作用,也就是吞噬及消化,并激活其他免疫细胞,引起免疫应答反应。
免疫分子免疫分子主要由免疫细胞受抗原刺激后所产生,包括免疫球蛋白、补体、细胞因子、粘附分子等,具有免疫能力的物质。B淋巴细胞受抗原刺激后变成浆细胞和记忆细胞,浆细胞可产生免疫球蛋白,也叫抗体,抗体构成人体的体液免疫功能。T淋巴细胞受抗原刺激后可产生淋巴因子和补体,淋巴因子可刺激B淋巴细胞增殖分化;补体能溶解细菌,使病毒感染的细胞膜破裂,完成人体的细胞免疫功能。巨噬细胞有活跃的分泌功能,受抗原刺激后,也能产生单核因子,单核因子有抗病毒,抗肿瘤,促进免疫反应的作用。
淋巴组织淋巴组织是以网状细胞和网状纤维为支架,网眼中充满大量淋巴细胞及一些浆细胞、巨噬细胞、肥大细胞等的组织。一般分为两种:弥散淋巴组织和淋巴小结。弥散淋巴组织多见于消化道和呼吸道的固有层,是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的场所,抗原刺激可使弥散淋巴组织扩大,出现淋巴小结。淋巴小结,又称淋巴滤泡,内有大量的B淋巴细胞。淋巴小结,大小不一,小结中央细胞分裂多,产生淋巴细胞,成为生发中心。无生发中心的淋巴小结较小,称为初级淋巴小结;有生发中心的淋巴小结,称为次级淋巴小结。抗原刺激下淋巴小结增大增多,抗原被清除后,淋巴小结又渐消失。
淋巴器官——中枢淋巴器官淋巴器官(淋巴组织)中枢淋巴器官周围淋巴器官胸腺(T细胞)骨髓(B细胞)淋巴结脾扁桃体
淋巴器官——中枢淋巴器官胸腺是发生最早的免疫器官。青春期后,胸腺随年龄增长而逐渐萎缩,退化到老年时,基本被脂肪组织所代替。骨髓是主要的造血器官,含有强大分化潜力的多能干细胞。其中的淋巴系干细胞(T细胞和B细胞)的发育前期在骨髓内完成,B细胞经抗原刺激分化为浆细胞后也回到骨髓,并在这里产生大量抗体。胸腺有3个功能:一是T细胞分化发育和成熟的场所。二是胸腺的免疫调节功能。三胸腺也是机体维持免疫自稳的器官。
淋巴器官——周围淋巴器官周围淋巴器官包括淋巴结,脾,扁桃体等,是成熟淋巴细胞定居的部位,也是这些细胞对外来抗原产生免疫应答的主要场所,通过过滤淋巴液,把病毒,细菌等废物运走。人在出生前数周,由中枢淋巴器官产生的成熟T或B细胞源源不断地向周围淋巴器官和淋巴组织输送,在那里受相应抗原激活后产生免疫应答。周围淋巴器官,无抗原刺激时,体积相对较小,受抗原刺激后则迅速增大,结构成分也发生变化,免疫应答过后,又逐渐复原。
第一章第十节 – 学前儿童免疫系统特点和保健
活动机制——三大防线由皮肤和黏膜构成,可以阻挡病原体入侵,分泌物有杀菌作用,呼吸道黏膜上的纤毛可以清除异物。第一防线 第二防线是体液中的杀菌物质和巨噬细胞,包括中性粒细胞、单核吞噬细胞、自然杀伤细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞等。这两道防线,人生来就有,不针对某一种特定的病原体,是非特异性免疫,又叫先天性免疫。
活动机制——三大防线 第三防线主要由免疫器官和免疫细胞组成。这道防线是人体在出生以后逐渐建立起来,只针对某一特定的病原体或异物,因此叫做特异性免疫,又叫后天性免疫。特异性免疫分为细胞免疫和体液免疫。T细胞介的是细胞免疫,B细胞介导的是体液免疫。
活动机制——体液免疫和细胞免疫体验免疫和细胞免疫通常是协同合作,共同防御。
学前儿童免疫系统特点——非特异性免疫系统单核吞噬细胞系统。血液中具有吞噬功能的细胞,主要是中性多核粒细胞和单核细胞,新生儿单核细胞发育已完善,但是缺乏辅助因子,游走能力、吞噬功能、抗原呈递能力均比成人差。中性
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