舌诊名中医授学资料演示文稿.pptVIP

瘦薄 　　 　　　淡白瘦薄－－气血不足 虚证　 　　　红绛瘦薄－－阴虚火旺 当前第31页\共有52页\编于星期日\14点 裂纹 　　 　　　淡白裂纹－－气血不足 虚证　 　　　红绛裂纹－－阴虚火旺 　　　　可见于少数正常人。 当前第32页\共有52页\编于星期日\14点 芒刺 　　 　　　舌尖芒刺－－心火亢盛 实热　舌边芒刺－－肝胆热盛 　　　舌中芒刺－－胃肠热盛 当前第33页\共有52页\编于星期日\14点 舌下络脉 　　正常－－长度不超过舌尖与舌下肉阜连线的３／５，直径在２毫米内，隐隐呈淡紫色。 　　舌脉粗张－－气滞血瘀 当前第34页\共有52页\编于星期日\14点 4、舌态 强硬 　　舌质红而强硬－热扰心神 　　舌体胖大而强硬－痰迷心窍 舌强语蹇 口眼歪斜—中风 当前第35页\共有52页\编于星期日\14点 震颤 　　舌质淡白而震颤－血虚生风 　　 舌红绛而颤动—热极生风 当前第36页\共有52页\编于星期日\14点 歪斜 　　伸舌时偏向健侧歪斜 　　 主中风或中风先兆 当前第37页\共有52页\编于星期日\14点 舌诊名中医授学资料演示文稿 当前第1页\共有52页\编于星期日\14点 （优选）舌诊名中医授学资料 当前第2页\共有52页\编于星期日\14点 * 2、历史沿革 《黄帝内经》有望舌诊病的记载。 东汉《伤寒杂病论》将舌诊作为辨证的一个重要组成部分。 元代《敖氏伤寒金镜录》记载舌图，集合临床进行病机分析。 明清时代随着温病学派的兴起，对辨舌验齿尤为重视。 当前第3页\共有52页\编于星期日\14点 * 3、舌的形态结构 当前第4页\共有52页\编于星期日\14点 * 舌的大体结构 当前第5页\共有52页\编于星期日\14点 当前第6页\共有52页\编于星期日\14点 当前第7页\共有52页\编于星期日\14点 * 丝状乳头与蕈状乳头对舌象形成有着密切联系。 舌乳头分四种 丝状乳头 蕈状乳头 轮廓乳头 叶状乳头 脱落细胞、食物残渣、细菌、粘液等填充丝状乳头间隙，形成舌苔。 蕈状乳头的形态、色泽改变，是舌体变化的主要因素。 当前第8页\共有52页\编于星期日\14点 * 舌乳头显微图 当前第9页\共有52页\编于星期日\14点 * 当前第10页\共有52页\编于星期日\14点 当前第11页\共有52页\编于星期日\14点 * (1)脏腑经络与舌象形成的关系 心 舌为心之苗，手少阴心经之别系舌本 脾 舌为脾之外候，足太阴脾经连舌本、散舌下 肾 肾藏精，足少阴肾经挟舌本 肝 肝藏血、主筋，其经脉络于舌本 肺 肺系上达咽喉，与舌根相连 4、舌诊原理 当前第12页\共有52页\编于星期日\14点 * (2)气血津液与舌象的关系 舌体的形质和舌色与气血的盈亏和运行状态有关； 舌苔和舌体的润燥与津液的多少有关。 当前第13页\共有52页\编于星期日\14点 5、望舌应诊察哪些方面？ 　　 　　　舌质（神、色、形、态） 舌苔（色、质） 舌下络脉（色、形） 当前第14页\共有52页\编于星期日\14点 6、舌面怎样五脏分区？ 　　 　　　 当前第15页\共有52页\编于星期日\14点 7、 注意事项 １、光线 　　充足、柔和的自然光线 ２、姿态 　　勿用力过度　勿时间过长 3、 顺序 舌质---舌苔 舌尖---舌根 4、染苔（假苔） 当前第16页\共有52页\编于星期日\14点 * 望舌体位 望舌时患者可采取坐位或仰卧位，使舌面光线明亮，便于观察。 当前第17页\共有52页\编于星期日\14点 * 伸舌姿式 伸舌时必须自然地将舌伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口使舌体充分暴露。 当前第18页\共有52页\编于星期日\14点 * 伸舌错误姿势 舌面弯曲，舌肌紧绷。 当前第19页\共有52页\编于星期日\14点 * 刮舌 揩舌 刮舌验苔法、揩舌验苔法 当前第20页\共有52页\编于星期日\14点 * 中药染苔 染苔苔色不均匀；可以经漱口去除；可以通过问诊了解饮食情况加以判断。苔色与病情不符。本图为中药染苔。 药物食物对舌苔的影响 当前第21页\共有52页\编于星期日\14点 7、正常舌象如何？ 　舌质淡红而润，不胖不瘦，舌体柔软，活动灵活；舌苔薄白而润 分布均匀，中根部较多，尖边部较少。 　　简称：“淡红舌，薄白苔” 当前第22页\共有52页\编于星期日\14点 二