曲克芦丁脑蛋白水解物治疗高血压脑出血术后患者的疗效观察.docxVIP

曲克芦丁脑蛋白水解物治疗高血压脑出血术后患者的疗效观察 高血压脑出血处于危险状态，致残率和死亡率很高。因此，提高患者的预后仍然是临床研究的中心主题。自2004年5月至2005年5月, 我们对21例行小骨窗血肿清除术后患者应用曲克芦丁脑蛋白水解物 (普洛迪, 巴里莫尔制药有限公司生产) 进行治疗, 现将结果报道如下。 1 数据和方法 1.1 脑神经功能缺失程度评分 有原发高血压病史并经头颅CT扫描和手术证实, 并符合下列条件: ①发病6小时内入院, GOS昏迷评分6分;②幕上大脑半球脑内血肿, 量30ml;③神经功能缺失程度评分 (NIH) ≥15分;④无严重心、肝、肾等脏器功能障碍;⑤无服用钙离子通道阻断剂等脑保护剂史。共43例患者符合条件纳入研究, 其中男33例, 女10例, 年龄41～78岁, 平均61.6岁。 1.2 小骨窗开颅血肿清除效果 GOS评分6～8分12例, 9～12分23例, 13～15分8例。NIH评分15～30分19例, 31～45分24例。头颅CT检查血肿位左半球23例, 右半球20例, 其中基底节23例, 丘脑15例, 脑叶5例, 破入侧脑室17例;血肿量31～50ml 22例, 51～70ml 15例, 71ml 6例。以脑内血肿为主的32例患者行小骨窗开颅清除血肿量80%～90%后置管引流3～7天;以破入侧脑室为主的11例患者予行单或双侧脑室穿刺置管