妇幼与老年保健中的全科医学服务.pptVIP

妇幼与老年保健中的 全科医学服务;学习概要;提纲;第一节 全科医学与重点人群保健;社区卫生服务中的重点人群;重点人群有不同的界定方法 ;重点人群的确定方法;全科医生与重点人群保健 ;全科医生重点人群保健策略;其次节 全科医生的妇幼保健和计划生育工作;妇幼保健工作的重要性;重视妇幼保健的必要理由 ;一 妇女的社区保健 ;1、妇女不同生理时期的主要健康问题;;产前检查;高危转诊;新生儿常见特别情况;产褥期保健服务;产褥期常见的并发症和合并症;产前保健新模式; 孕产期保健中社区卫生服务机构应该并可能担当的任务是孕早、中期与产后保健基本服务和及早发现有健康问题的孕产妇。; 3.妇女社区保建措施 ;二、儿童的社区保健 ; 1、儿童期的主要健康问题;儿童各年龄期保健要点; ;保健系统管理措施;1、建立儿童保健系统管理的保健卡（册）： 婴儿诞生后即建立系统保健卡(册)，做到一 人一卡(册)，并交由担当系统保健的机构管理。 ;新生儿访视;定期健康体检;生长发育监测;体弱儿管理;体弱儿管理;健康教育; 3、全科诊疗中的儿童保健 ;三、妇女的生育期保健与计划生育 ;（一）节育期保健内容;（二）女性常用节育方法的适应症;如有以下情况，随时就诊 月经延迟有妊娠可能 持续少量出血、严重出血或月经特别 术后急性腹痛、发烧 尾丝变长或尾丝脱落; 仅适用于无保护性交后的妇女，当未准时采纳任何避孕措施，避孕套滑脱、裂开或被强暴后，可采纳此法。 此法不宜作为长期避孕方法。;（三）避孕失败的补救;（四）女性绝育术;新婚期避孕措施 婚后短期避孕：可口服短效避孕药、外用杀精剂、阴道避孕药环、阴道隔膜等。 婚后较长时间避孕：短效避孕药或平安套等 外用避孕药具。 再婚后不筹备生育或婚后要求长时间避孕者 可选用宫内节育器。 患终生不宜生育的夫妇，最好实行绝育措施。;育龄期避孕措施 产后、哺乳期妇女可选择IUD，可于分娩后立即放置或产后42天放置；单纯孕激素长效避孕针、皮下埋植剂；哺乳避孕或自然避孕法；屏障避孕法或外用杀精剂。不宜使用复方口服避孕制剂。 生育后阶段：IUD；皮下埋植剂；长短效避孕??；屏障避孕法或外用杀精剂等。 大于35岁的吸烟妇女，不宜选用口服避孕药避孕。 确定无生育要求的育龄期妇女，也可选择绝育方法。;更年期避孕措施 在确定绝经前均应有避孕措施。 功能性子宫出血、月经量过多、或有更年期症 状又需要避孕的妇女，选择口服避孕药. 性激素治疗同时应有其他避孕措施 确定绝经1年内，取出宫内节育器;影响紧急避孕效果的因素 性交后越早使用效果越好； 服用紧急避孕药后再次发生无防护性交可能会增 加避孕失败率。 紧急避孕注意事项 服药后若全部吐出应补服1片 月经延迟一周，应检查是否妊娠 月经来潮后随诊，选择适宜的避孕措施;第三节 全科医疗中的老年保健工作;一、老年人的社区保健;老年人的健康问题;关注老年人健康的重要性;二、老年人生理和心理特征及主要健康问题; 2.老年人心理精神的特征 老年人可能由于家庭及社会环境的变迁等因素影响，会表现出一些不同性质的精神行为障碍。如孤独、多疑，自卑、抑郁以及情绪不稳、脾气急躁等。 随着高龄的消灭，表现为记忆力减退，注意力、推断力、计算力等都有所下降，定向力发生障碍，人格丢失和特别行为等，还有一部分进展为老年性痴呆。; 3.老年人主要健康问题及其评价 老年人健康问题的内容包括常见慢性病及其急性合并症，涉及全身各个系统。 慢性问题如:骨关节病变、高血压、心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性肝病与肝硬化等，精神疾病如抑郁症与痴呆、皮肤炎症，以及各种功能障碍。 急性问题如：脑卒中、急性心肌梗死、流感、肺炎、损害与意外事故、腹泻等。 ; 在全科医生的一般诊疗中，对老年人进行最基本的ADL/IADL以及认知功能方面的评估。;三、老年人社区保健的主要措施;四、全科医疗服务中的老年保健管理 ; （1）饮食 （2）排便 （3）排尿 （4）体重掌握; 作业题;感谢您的倾听妇幼与老年保健中的 全科医学服务;学习概要;提纲;第一节 全科医学与重点人群保健;社区卫生服务中的重点人群;重点人群有不同的界定方法 ;重点人群的确定方法;全科医生与重点人群保健 ;全科医生重点人群保健策略;其次节 全科医生的妇幼保健和计划生育工作;妇幼保健工作的重要性;重视妇幼保健的必要理由 ;一 妇女的社区保健 ;1、妇女不同生理时期的主要健康问题;;产前检查;高危转诊;新生儿