牙周基础治疗.pdfVIP

四川大学华西口腔医院牙周科 牙周基础治疗 Initial Therapy  牙周基础治疗是每位牙周病患者都适用的最基本的治疗 ，目的是消除致病因素，从而控制炎症、停止疾病的进 展，并为下一阶段的治疗做准备。  菌斑控制 plaque control  龈上洁治术 supragingival scaling  龈下刮治术 subgingival scaling  根面平整术 root planing 18／4／21 2 龈上洁治术  用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色素，并磨 光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。  牙周炎只有经过洁治术后才能进入下一步的 龈下刮治等治疗。 适应证：  牙龈炎、牙周炎 洁治术是牙龈炎的主要治疗方法，是牙周炎治疗的 第一步。洁治术是各型牙周病最基本的治疗方法。  预防性洁治 洁治术是维持牙周健康、预防牙龈炎和牙周炎发生 或复发的重要措施。  其他口腔治疗前的准备 —— 牙周治疗 在其他口腔治疗前进行洁治（如修复、正畸、口腔 外科手术前），可在一定程度上保证其治疗效果。 龈上洁治的临床效果 初诊 洁治后 洁治的方法  手工龈上洁治  超声龈上洁治  其它方法 手工龈上洁治  重要性 1. 某些患者，不宜超声治疗 2. 手工洁治的操作训练是手工刮治和根面 平整 的技术基础 手工洁治器的构造和种 类 工作端的形状各异  镰形、锄形等 sickles hoes 镰形洁治器 （sickle) 去除大块牙结石 锄形洁治器 （hoe ） 去除细小牙石及色素 镰形洁治器 (sickle scalers) 基本特征 工作端的横断面为 等腰三角形，有两个切 割刃。镰形洁治器的工 作刃为工作端的尖端处 的 1-2 毫米。 切割刃 工作刃 工作面 镰形洁治器 (sickle scalers) 前牙镰形器  直角形和大弯镰刀形  工作端、颈和柄在同 一平面上 镰形洁治器 (sickle scalers) 后牙镰形器  左右成对，方向相反  颈部形成一定角度，使 工作端适应后牙的外形 ，状似牛角 锄形洁治器 （hoe scalers ）  左右成对