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利之理论与痢之辨治 “腹泻”是指由中焦脾胃功能障碍引起的内水从内侧，从肠道排出的水分减少，大便数量增加，大便松弛和大便稀释。这些疾病是由水和土壤组成的。你的位置是中焦和气。“痢”是指气血邪毒互积肠腑, 肠腑脂血败伤, 大肠传导失职导致大便里急后重, 泻下赤白或夹脓血, 其初病在血, 后及肝肾。《内经》中称“泄泻”为“泄”, 并根据导致泄泻形成的不同病因及临床症状将其分为“濡泄”、“洞泄”、“飧泄”等, 其主要病因为“寒克肠间”, 寒湿内生, 亦有暑热暴注一说。《内经》云“痢”为肠澼, 主要以饮食不节, 湿热下注为因。考“痢”之一说, 目前较为公认的是始见于《诸病源候论·痢疾候》。然, 笔者以为, 此观点似乎有误, 仲景所著《金匮要略》明确的指出了“下利”一症中包含着“泄”、“利”二种病证, 并从病因学上对两者进行了阐明, 今本人对以上观点稍作浅析。 1 下利下重,白头翁汤主 《金匮要略》论“利”有利下“清谷”及“脓血”之证, 考病因有寒热虚实之分, 其“下利清谷”者, 大凡多责之于“寒伤阳”, “湿内生”, 脾胃虚寒, 小肠分清泌浊失职, “腹中雷鸣下利”、“手足厥冷”为常见之证, “生姜泻心汤”、“四逆汤”、“通脉四逆汤”为常用之方。此病病位在气、在脏, 并归属“泄泻”之范畴。另有“桃花汤”、“白头翁汤”、“大、小承气汤”证, 其病因皆为湿从内生, 郁而化热, 热毒瘀血互结,