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- 2023-09-01 发布于河南
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癫痫Wada试验相关问题解答
1941年美国克利夫兰临床基金会神经外科医师W.JamesGarder采用普鲁卡因麻醉一侧大脑半球,以了解左利手患者语言功能的优势侧半球。1949年日本神经科医师JuhnAtsushiWada博士在对精神分裂人格障碍患者进行治疗时,通过颈内动脉注射异戊巴比妥(阿米妥)麻醉一侧大脑半球,从而鉴别出患者的语言功能的优势半球;随后,Wada和Rasmussen在癫痫患者术前评估时,使用此方法为患者语言优势半球定侧,取得了非常好的临床效果。通过颈动脉内注射异戊巴比妥的步骤(IAP)常规用于难治性癫痫的术前评估以定位语言优势半球,后IAP以其发明者Wada博士的名字为名,称为Wada试验,目前作为记忆、言语功能评估工具被国内外各大癫痫中心广泛运用。
1.Wada实验的简介
Wada试验又称异戊巴比妥试验、阿米妥试验,即从颈动脉或股动脉内插管注入一定量的异戊巴比妥溶剂,达到暂时选择性地麻醉一侧大脑半球功能,以了解该侧半球的语言、记忆和运动功能状态等,来判断大脑半球功能优势的侧别,从而指导手术。这是一种经典的癫痫手术前的检查方法,除fMRI外,较其他术前评价方法更具有准确性和可靠性,且简单易行,对拟进行颞叶切除或大脑半球切除术的术前评定有很重要的作用。在Wada试验中,以前使用的是作用时间短的催眠与镇静药物异戊巴比妥,目前逐渐转变为使用异丙酚等其他药物,由于国内很难
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