癫痫磁共振引导下立体定向激光消融术相关问题解答.docxVIP

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  • 2023-09-01 发布于河南
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癫痫磁共振引导下立体定向激光消融术相关问题解答.docx

癫痫磁共振引导下立体定向激光消融术相关问题解答 磁共振引导下立体定向激光消融术(MRGSLA)首次于2012年报道,现已在各种癫痫病变中尝试使用,如海马硬化、灰质异位、结节性硬化症、脑室旁异位小结节、下丘脑错构瘤、海绵状血管瘤、中枢神经系统肿瘤及放射性坏死等,为较大的、多种形状的致痫灶治疗提供了一种新的方法。 这种激光消融术使用立体定向框架定位,通过在颅骨上钻一个小孔并插入一根细小的探针至颅内,将可释放射线的纤维导管送至手术靶点,磁共振热影像技术可监控组织温度并精确计算消融面积,自动设置的安全点可防止靶点外的区域受到过度热损伤或消融,在实时磁共振成像和脑电图引导下射线释放热能杀死致痫神经元。在手术室置入探针后(耗时约30分钟),患者被推入MRI舱,在消融期间接受监测,此外还通过电极对EEG进行监测,研究者在消融期间可精确看到探针的位置和脑电活动变化。目前在激光消融术中,研究者没有采用直接电生理学记录,而是采用先进的功能成像技术、三维计算机模型和立体定向探针引导。 激光消融术后的住院时间约为24小时,显著短于开放手术后≥3天的住院期间。此外,激光消融对周围健康脑组织的损害也较少,且能到达深部病灶,更易被拒绝或不适宜进行开放手术的患者及其家属所接受,而且在无法耐受开放手术的患者中的耐受性更好。目前为止,激光消融已被应用于美国85例成人和儿童癫痫患者。研究者需要汇总这些患者的预后信息,并

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