附件2:营运客车安全例行检查报告单式样.pdfVIP

附件2:营运客车安全例行检查报告单式样.pdf

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附件 2 营运客车安全例行检查报告单式样 车牌号码 车属单位 检查日期 年 月 日 时 分 检 查 记 录 序号 检查项目 检查内容 检查结果 1 □ □ □ □ 外观 漏油漏液 车窗玻璃 视镜 刮水器 □气压表工作状况 □制动系统自检 2 制动系统 □制动管路密封性 3 转向系统 □球销总成 □横直拉杆 □转向机构连接 □前照灯 □远、近光变换 □转向灯 照明及 4 信号指示灯 □制动灯 □示廓灯 □危险报警灯 □雾灯 □倒车灯 □车轮螺栓及螺母 □轮胎外观 5 车轮及轮胎 □轮胎花纹深度 □轮胎气压 □ □ □ 车门应急开关 安全顶窗 安全锤 6 安全设施 □灭火器 □停车楔 □警告牌 检查结果判定 安全例检人员签字 驾驶员签字 说明:1. “检查结果”栏:○为合格,×为不合格。检查项目不合格的,应在检 查内容□内用×标记不合格子项。 2. “检查结果判定”栏:○为合格,×为不合格。检查项目全部合格时, 检查结果判定为合格,同时签发“营运客车安全例行检查合格通知单”;检 查项目中有任一不合格项时,检查结果判定为不合格。 - 1 -

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