医院手术室消毒隔离制度.docxVIP

医院手术室消毒隔离制度 1.严格划分限制区(无菌区)、半限制区(清洁区）、非限制区(污染区)，区间有明显标志，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。如手术间有限，应先做无菌手术，再做污染手术，避免交叉感染。 2.凡进人手术室人员需更换手术室专用的衣、帽、口罩、鞋等，戴帽必须遮住头发，戴口罩口鼻不外露，病房工作服不得穿人手术室，手术人员外出须更换衣服。 3.严格控制进出手术中心的人员，认真落实参观规定。 4.无菌物品应放在无菌室内，分类定位放置，标签清楚，每天检查、定期消毒，无过期现象。 5.专人负责无菌物品的包扎、消毒，各种无菌包均用化学胶带封包，包内放化学指示卡，监测灭菌效果，确保灭菌合格率100%，尽量减少使用浸泡消毒的器械。经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌。 6.严格执行《无菌技术操作规范》，手术医生和器械护士在手术中;手术室护士在进行各项治疗、手术配合、拿放无菌物品等，应符合无菌操作要求。防止切口感染。 7.巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随意打开。 8.接台手术人员在两台手术之间要洗手，消毒手臂及更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面，避免交叉感染。 9.手术室人员应熟悉各种消毒液的浓度、配制及使用方法，专人负责定期检测、更换。 10.实施特殊感染手术或传染患者手术时，严格按特殊感染手术后处理要求执行。所用的器械、敷料等用物不得与其他敷料混合，并有标记。 11.认真落实卫生清洁制度，定人，定时做好清洁、消毒工作，保持手术中心清洁、整齐、有序。 12.每月手术间空气.物表、外科手、无菌物品做微生物学监测一次，并做好记录。 13.做好各类物品的终末消毒，医疗废弃物按《医疗废弃物管理条例》规定，分类收集，定点放置、处理。