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医院手术室医疗差错事故防范制度
1.手术室工作人员要有高度的责任感,不得擅离职守,必须严格执行查对制度,杜绝差错事故。
2.到病房接患者时,凭手术通知单查对科室、床号,姓名、住院号、手术名称、手术部位及手术时间,患者送到指定的手术间后,由该室的巡回护士再次核对,麻醉、手术开始前,由麻醉医生、术者第三次核对。
3.遇对称性器官手术,应认真核对手术部位。
4.接送患者时、人室等待手术或术后护送时、麻醉诱导期,应注意保护患者安全,防止意外伤,儿童、躁动者应有护士床旁守候,必要时上约束带。
5.所有参加手术人员应严格执行手术室无菌技术操作常规,加强无菌观念,遵守消毒隔离制度,避免手术切口感染。
6.根据手术部位,正确摆放体位,定时观察受压部位肢体末梢血运情况,约束带不可过紧,避免神经损伤。
7.严格执行手术物品清点制度,防止异物遗留在伤口内。
8.输血,输液等各项治疗前后,认真执行查对制度、两人核查无误后方可执行,口头医嘱执行前后复述一遍。注意观察输血、输液、用药后反应,保留空安部至术后,血袋至24小时后,以备核查。
9.使用电刀时,正确接好电源,调节好输出电流量。将接触患者的电极板,紧贴患者皮肤,固定于远离心脏的肌肉丰富部位,避免患者身体其他裸露的部位直接接触手术床的金属部分,以免灼伤皮肤。
10.使用时热水袋应有外套,盖要扭紧,成人60℃~70℃,小儿40℃~50℃,不可与皮肤直接接触。
11.手术中使用消毒液时,要准确掌握其浓度、使用方法、适应症,避免灼伤角膜、粘膜和皮肤。
12.使用气压止血带应掌握禁忌症和适应症,严格按照操作规程执行,避免给患者带来损伤。
13.加强各种物品,药品和器械的管理,随时检查,补充。毒、麻、限制与急救药品,抢救用物要标志明显。做到专人管理、定点放置、数目固定。
14.手术器械应准备齐全,保持良好的使用状态,特殊器械应提前准备,以免因此而造成意外。
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