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急诊呼吸衰竭护理常规 【评估】 1.呼吸衰竭的程度、类型。 2.神志、血压、呼吸、脉搏、尿量等。 3.心理状态。 【症状护理】 1.呼吸困难的护理 2.咳嗽、咳痰的护理 （1）危重病人定时翻身拍背，无力咳痰给予吸痰。 （2）如建立人工气道要加强湿化，遵医嘱雾化吸入，并预防感染。雾化吸入后及时吸痰。 3.睡眠障碍的护理出现烦躁不安、睡眠昼夜颠倒者，应注意病人的安全。 4.肺性脑病的护理 （1）观察生命体征：神志、血压、脉搏、呼吸及皮肤黏膜、球结膜、尿量的变化。 （2）保持皮肤、口腔的清洁。 （3）危重病人取半卧位。定时翻身、拍背，帮助排痰。备好吸痰器和抢救物品。 （4）病情危重者建立人工气道。 【一般护理】 1.提供安静、整洁、舒适的环境。 2.急性发作时，护理人员应保持镇静，减轻病人焦虑。缓解期病人进行呼吸运动和活动。协助他们适应生活，根据身体情况，做到自我照顾和正常的社会活动。 3.给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，少量多餐。 4.密切观察呼衰程度及血压、脉搏、尿量和神志。 5.遵医嘱给予合理氧疗。 6.严格限制探视，防止交叉感染。 【健康指导】 1.指导病人缩唇呼吸，改善通气。 2.预防呼吸道感染，根据季节更换衣服。 3.戒烟，减少对呼吸道黏膜的刺激。 4.饮食采取少量多餐，进高蛋白、高维生素、易消化饮食。 5.坚持适当的室外活动，也可采取人工被动免疫。