中医学：病因完整版.pptVIP

病 因 病因 1、病因的概念、分类，病因学说的特点。 2、六淫的概念，六淫的性质及致病特点。 3、疠气的概念，致病特点。 4、七情的概念，致病特点。 5、饮食失宜、劳逸失度的类型以及与疾病的关系。 6、痰饮、瘀血、结石的概念、形成、致病特点。 第一节 外感病因 来自自然界，从肌表或口鼻侵犯人体，引发外感病的一类病邪。 六淫：风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称 六气：风、寒、暑、湿、燥、火六种不同的正常气候 疠气：一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。 一、六淫 1、六气转变为六淫的条件 太过或不及，非其时而有其气，变化急骤，等；机体不能与之相适应。 2、六淫共同的致病特点 外感性；季节性；地域性；相兼性；转化性。 风邪的性质和致病特点 风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位 易侵袭人体的上部、肌表、腰背等阳位；易使腠理开泄而汗出等。 风性善行数变 风邪易行而无定处，致病病位游移、行无定处；变化无常，发病急骤。 风邪的性质和致病特点 风性主动 风邪动摇不定，常表现为眩晕、震颤、抽搐等症状。 风为百病之长 风为外感病因的先导，其他外邪往往依附于风侵袭人体； 风邪袭人，致病最多。 古人甚至将风邪作为外感致病因素的总称。 寒邪的性质和致病特点 寒为阴邪，易伤阳气 阳失温煦、气化，全身或局部出现寒象，分泌物、排泄物清稀寒冷 ； 阳失推动，相关脏腑功能减退； 寒性凝滞 气血凝结，阻滞不通，故痛；寒郁日久常从热化。 寒性收引 气机收敛、腠理闭塞、经络筋脉收缩而挛急。 暑邪的性质和致病特点 暑为阳邪，其性炎热 多表现出一系列阳热症状，如高热、心烦、面赤、烦躁、脉洪大等。 暑性升散，伤津耗气 易于上犯头目，内扰心神；易于伤津耗气。 暑多挟湿 暑季常多雨潮湿，暑多挟湿侵犯人体，出现四肢困倦、胸闷呕恶、大便溏泄不爽等症状。 湿邪的性质和致病特点 湿为阴邪，易伤阳气，阻遏气机， 常易阻滞脾胃气机，损伤脾阳，出现胸闷、腹胀、便溏、水肿、泄泻等。 湿性重浊，其性趋下，易袭阴位 沉重症状；排泄物、分泌物秽浊不清；易于伤及人体下部。 湿性黏滞，易兼他邪 症状的黏滞性；病程的缠绵性。 湿邪兼他邪，以寒、热、暑邪为多。 燥邪的性质和致病特点 燥性干涩，易伤津液 口、咽、鼻、便、皮肤……。 燥易伤肺 干咳少痰，或痰粘难咳，或痰中带血等。 火（热）邪 1.火的几种含义 五行之火：指五脏之心。 生理之火：少火，维持人体正常生命活动所必须的阳气。 病理之火：壮火，阳盛太过。 外火：六淫之一；或风寒暑湿燥等外邪致病转化。 内火：脏腑功能紊乱、阴阳气血失调所生。 2.火与热的性质、致病特点相似，此处并称。 火（热）邪的性质和致病特点 为阳邪，其性趋上，易伤津耗气 多表现在人体上部。 热：高热、恶热、面赤、脉洪数等。 伤津：口渴喜饮，咽干舌燥、小便短赤、大便秘结等。 耗气：体倦乏力、少气等。 易生风、动血 动摇；出血。 火（热）邪的性质和致病特点 易扰心神 心烦失眠、狂躁不安、神昏谵语等。 易致疮痈 局部红肿热痛。 注： 疮：皮肤肿烂溃疡。 痈：多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的 急性化脓性感染 。 二、疠气：一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪 。 症状相似 传染性强 易于流行 发病急骤 病情危笃 一气一病 疠气的形成和疫病流行的因素 1）气候反常 2）环境污染、饮食不洁 3）预防、隔离工作不力 4）社会因素 第二节 内伤病因 与外感病因相对而言，指直接伤及脏腑而发病的一类病因。 七情内伤 饮食失宜 劳逸失度 一、七情 1、概念 喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动。 2、七情成为病因的条件 变化超出人体的适应范围——七情内伤。 3、七情内伤 不从口鼻、肌表而入，而是直接伤及内脏。 七情与七情内伤的关系 情志 刺激 人体 正气 发病 七情 内伤 不病 七情 七情与脏腑气血的关系 情志活动以脏腑气血为物质基础。 人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。 肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。 脏腑气血变化引起情志变化。 心气虚则悲，实则笑不休。 血有余则怒，不足则恐。 当情志过激或持续不解，又可导致脏腑功能失常，气血运行失调。 心神、七情、五志、脏腑、气血 心 神 喜 怒 忧 思 悲 恐 惊 喜 怒 思 悲 恐 心 肝 脾 肺 肾 气 血 七情内伤的致病特点 1.直接伤及内脏，首伤心神 七情首先影响心神。 心主血而藏神，为五脏六腑之大主，各种情志刺激均与心有关。情志太过，先伤心神，然后影响其他脏腑，导致疾病。 七情内伤，治疗首调心神。 七情内伤的致病特点 七情