教学查房电烧伤课件.pptxVIP

教学查房：电烧伤;;3;4;5;六心理社会;体格检查;护理诊断;护理目标、护理措施、护理评价; 2011-01-06 疼痛：与神经末梢受到刺激、换药、手术等有关。护理目标：患者住院期间能够耐受 疼痛，积极配合治疗 护理措施：1：评估疼痛的程度和原因。 2：提供安静的舒适的病室环境。 3：尽可能地满足病人对舒适的需要，如及时帮助病人变换 体位。 4：尊重并接受病人对疼痛的反应，建立良好的护患关系，做好家属的工作，争取家属的支持和配合。 5：指导病人减轻疼痛的方法，如：听音乐，与家人交谈等。 6：必要时遵医嘱予以镇痛药物。 护理评价：2011-01-24 病人住院期间能耐受疼痛，积极配合治疗。;2011-01-08 体温升高：与创面感染、毒素吸收有关。 护理目标：病人十天内体温下降或恢复正常。 护理措施：1：严格遵守无菌操作，限制探陪人数，防止交叉感染。 2：密切观察体温的变化，如有异常及时汇报医生 并及时处理。 3：指导病人进行物理降温，放冰块于腋动脉等大血管，鼓励病人多饮水。 4：必要时遵医嘱给予抗生素消炎补液。护理评价：病人十天内体温逐渐恢复正常。;2011-01-06 躯体活动障碍：与烧伤、卧悬浮床有关。 护理目标：住院期间病人的日常生活需要得到满足。 护理措施：1：评估病人的自理程度。 2：加强生活护理，满足患者的需要。 3：加强基础护理，保持病人舒适 护理评价：201