医院住院患者外出管理制度.docxVIP

医院住院患者外出管理制度 1.目的：规范患者外出行为，了解患者的去向，确保患者的安全。 2.范围：全院住院患者。 3.定义：患者外出是指患者在住院期间，因非诊疗原因离开病区或去往非诊疗区域的行为。 4.权责 4.1医护人员：做好阻止患者外出的宣教。 1.2医生：在患者提出外出要求时，签署《劝阻住院患者外出告知书》。 5.制度内容 5.1患者住院后非诊疗原因原则上不能擅自外出或离开医院。 5.2患者擅自外出或离院的处理流程 5.2.1护士巡视病房，如发现患者外出应立即联系患者或家属，取得联系后明确患者的去向，通知患者及时返回病区，同时报告值班医生。 5.2.2若电话联系患者或家属，患者仍拒绝返院，护士通知医生并在护理记录单上记录，做好交接班。 5.2.3若无法取得联系，护士应立即通知主管医生、护士长、科主任，同时报告后勤受理中心，请求保安部协助寻找。调动各方人员努力查找可能的去向。 5.2.4患者无法取得联系的，须按照《不良事件报告及根本原因分析制度》进行上报与处置。5.3患者外出返回时，护士及时做好生命体征测量、给药等处置，并做好记录。 5.4取得联系的患者，超过24小时未返回医院，视为自动出院。 6.注意事项 6.1如为特殊传染病（甲类：鼠疫、霍乱、或乙类传染病按甲类管理：非典、肺炭疽、禽流感、脊灰）患者擅自离院，应上报疾控中心，并告知患者及家属做好防护工作。 6.2如系精神或心理疾病可能出现自残或伤人情况的患者，告知患者家属做好陪护，主管医生做好病情评估，必要时会诊与转诊。