留置导尿术的操作目的及如何诱导排尿.ppt

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留置导尿术;留置导尿术;男女尿道区分;男性尿道长约18~20cm, 有三个狭窄,即尿道 内口、膜部和尿道外口; 两个弯曲,即耻骨下弯和耻 骨前弯。 女性尿道长约4~5cm,较 男性尿道短、直、粗,富 于扩张性,尿道外口位 于阴蒂下方,与阴道口、 肛门相邻,比男性更容易发生尿道感染。 ;目的; 某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。   抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能  膀胱内注入药物。如抗癌药灌注膀胱治疗膀胱癌等。 ;评估;告知;尿管型号的选用;乳胶导尿管;硅胶管;导尿管材质;物品筹备;一次性导尿包;筹备;操作方法; 弯盘置于近会阴处,弯盘放于病员两腿之间,左手戴手套右手持镊子夹消毒液棉球,进行初步消毒,由其原则由上至下,由外向内。挨次是:阴阜—两侧大阴唇—两侧小阴唇—尿道口—肛门???最后一个棉球消毒尿道口至肛门,每个棉球只用一次,避开污染已消毒的部位,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗 消毒完毕,脱去手套,将弯盘及用物盘移至床尾; 取下无菌导尿包置于病员两腿之间,打开导尿包,铺孔巾,使孔巾与导尿包包布形成一无菌区 检查尿管水囊有无漏水,用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于弯盘内,以左手分开并固定小阴唇,右手用镊子镊消毒棉球自上而下,由内向外分别消毒尿道口及小阴唇。挨次是:尿道口—左右小阴唇、尿道口,每个棉球只用一次。 ; 用另一镊子持导尿管对准尿道口插入尿道约4-6厘米,见尿液流出,再插入7-10厘米左右,打入水囊轻轻回拉,有阻力即可。 插管时嘱患者张口呼吸、动作轻柔,避开损伤尿道粘膜 若误入阴道应换管重插,疑有污染应立即更换 ;留置尿管后,脱去手套,放于盘内 , 撤下孔巾,擦洗外阴,协助病员穿裤 ,固定尿管并做好标识 。整理床铺,清理用物,作好记录。;男性导尿 ;留置导尿术的注意事项;8.一旦发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应作膀胱冲洗,每周作尿常规检查1次。 换集尿袋1次/日 橡胶导尿管1次/周 硅胶管可以每月换一次 ;健康教育;拔管;拔管; 感谢!留置导尿术;留置导尿术;男女尿道区分;男性尿道长约18~20cm, 有三个狭窄,即尿道 内口、膜部和尿道外口; 两个弯曲,即耻骨下弯和耻 骨前弯。 女性尿道长约4~5cm,较 男性尿道短、直、粗,富 于扩张性,尿道外口位 于阴蒂下方,与阴道口、 肛门相邻,比男性更容易发生尿道感染。 ;目的; 某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。   抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能  膀胱内注入药物。如抗癌药灌注膀胱治疗膀胱癌等。 ;评估;告知;尿管型号的选用;乳胶导尿管;硅胶管;导尿管材质;物品筹备;一次性导尿包;筹备;操作方法; 弯盘置于近会阴处,弯盘放于病员两腿之间,左手戴手套右手持镊子夹消毒液棉球,进行初步消毒,由其原则由上至下,由外向内。挨次是:阴阜—两侧大阴唇—两侧小阴唇—尿道口—肛门???最后一个棉球消毒尿道口至肛门,每个棉球只用一次,避开污染已消毒的部位,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗 消毒完毕,脱去手套,将弯盘及用物盘移至床尾; 取下无菌导尿包置于病员两腿之间,打开导尿包,铺孔巾,使孔巾与导尿包包布形成一无菌区 检查尿管水囊有无漏水,用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于弯盘内,以左手分开并固定小阴唇,右手用镊子镊消毒棉球自上而下,由内向外分别消毒尿道口及小阴唇。挨次是:尿道口—左右小阴唇、尿道口,每个棉球只用一次。 ; 用另一镊子持导尿管对准尿道口插入尿道约4-6厘米,见尿液流出,再插入7-10厘米左右,打入水囊轻轻回拉,有阻力即可。 插管时嘱患者张口呼吸、动作轻柔,避开损伤尿道粘膜 若误入阴道应换管重插,疑有污染应立即更换 ;留置尿管后,脱去手套,放于盘内 , 撤下孔巾,擦洗外阴,协助病员穿裤 ,固定尿管并做好标识 。整理床铺,清理用物,作好记录。;男性导尿 ;留置导尿术的注意事项;8.一旦发现尿液混浊、沉淀、有结晶时,应作膀胱冲洗,每周作尿常规检查1次。 换集尿袋1次/日 橡胶导尿管1次/周 硅胶管可以每月换一次 ;健康教育;拔管;拔管; 感谢!

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