《康复护理学》康复评定运动功能.pptVIP

* 第三章 康 复评定 第一节 运动功 能评定 巳、 月市 第三节 感知功 能评定 第四节 日常 生活活 动能力 和生存 质量 的评定 第五节 神经肌 肉电生 理检杳 第一节 运动功 能评定 一、 肌 力评定 r 肌力 (muscle strength) 是指肌 肉收缩 h 的 力量。 L 肌力评 定是通 过手法 或者器 械来评 定相关 ! 肌肉或 者肌群 收缩的 力量的 大小或 水平， 协 ［ 助诊断 引起肌 肉力量 改变的 原因， 并 指导康 I 复 治疗和 评定治 疗效果 的评定 方法。 I 肌 力评定 的目的 1. 判断 有否肌 力低下 以及肌 力低下 的范围 与 程度。 2. 发现导 致肌肉 低下的 原因。 3. 为制订 治疗、 训练计 划提供 依据。 4. 检验 治疗、 训练的 效果。 5. 判 定治疗 方法的 优劣。 ? 6. 为临床 科研工 作提供 数据。 肌 力异常 的原因 1. 肌肉本 身的发 育和营 养状况 异常； 2. 肌肉 的张力 异常； 3. 肌肉和 周围神 经的电 生理功 能异常 4. 主 动收缩 相关肌 肉本身 病损。 肌 力评定 的方法 徒手肌 力评定 徒 手肌力 评定的 基本级 别均以 下列三 项 因素为 依据： (1) 阻 力因素 (2) 重 力因素 (3) 视触 觉感知 徒手肌 力评定 器 械评定 等长肌 力评定 1） 握力 握力指 数= 握力 (kg) X100% 体重 (kg) 2） 捏力 3） 背肌力 拉力 （kg） 拉力指 数= X100% 体重 （Kg） 4） 四肢 各组肌 力评定 等张肌 力评定 等 张收缩 (isotonic contraction) 是 指关节 克服最 大阻力 进行全 幅度运 动时的 肌肉 收缩。 1 次最 大阻力 (one resistance maximun, 1RM) 10 次最 大阻力 (10RM) 等速肌 力评定 等 速肌力 评定是 用等速 运动测 力训练 仪 来进行 肌力测 试的。 等 速收缩 (isokinetic contraction) 是在整 个运动 过程 中运动 的速度 （角 速度） 保持 不变的 一 种肌肉 收缩的 方式。 肌力评 定的注 意事项 1. 知 道最大 关节活 动度， 先 作被动 活动。 2. 正 确测试 姿位、 平稳 运动。 3. 测 乍 应 准 也。 4. 不 能压迫 肌肉或 肌腱。 5. 抗阻 必组连 续均匀 施加， 方向 相反， 同一 强度。 6. 使受试 者充分 合作。 7. 左右 对比。 8. 作 横尚比 较时宜 用相对 肌力。 9. 适当 的测试 时机。 10. 不 用于痉 挛性麻 痹及严 重疼痛 患者。 1 1 . 注意禁 忌证。 二、 肌张 力评定 肌张力 （muscle tone， MT） 就是 身 体的原 动肌在 运动过 程中， 拮抗 肌所产 生的与 之相反 方向的 肌肉牵 张力。 *