医疗管理完整版.pptxVIP

　医疗管理;内容; 第一节 医疗管理概述;第一节 医疗管理概述;二、医疗管理基本原则 1.依法执业 2.以病人为中心 3.保证质量、安全第一 4.效率优先 5.持续改进;三、医疗管理核心制度 1.首诊负责制度 2.三级医师查房制度 3.会诊制度 4.分级护理制度 5.值班和交接班制度 6.疑难病例讨论制度 7.急危重患者抢救制度 ; 8. 术前讨论制度 9. 死亡病例讨论制度 10. 查对制度 11.手术安全核查制度 12.手术分级管理制度 13. 危急值报告制度 14.病历书写与病历管理制度 15.抗菌药物分级管理制度 16.临床用血审核制度 ;医疗管理顺口溜;第二节 门诊管理;一、门诊的概念、特点、作用 （一）门诊的概念 　　直接接受病人进行诊断、治疗和开展预防保健的场所 （二）门诊的特点 1.方便而又经济 2.环节多而复杂 3.就诊时间短，技术要求高 4.易于交叉感染 ;（三）门诊的功能 1.门诊疾病诊治 2.会诊 3.疾病普查、预防保健 4.健康教育和咨询 5.传染病管理 6.教学和科研 7.计划免疫 ;二、门诊的类型与布局 （一）门诊的类型 1.综合医院门诊（各专科普通门诊、专家门诊、特需门诊） 2.专科医院门诊 3.中医院门诊 （二）门诊的布局 1.街巷式 2.庭廊式 3.套院式 4.厅式组合 5.板块式组合;13;14;15;门诊大厅1;门诊大厅2;门诊大厅3;取药;输液大厅;门诊化验;化验室;24;25;三、门诊的就诊流程管理 1.预检分诊 2.挂号 3.预约挂号 4.候诊 5.就诊 6.医技科室检查及治疗 7.结算 8.取药 9.离院或入院 ;某医院再造流程前后;;四、门诊服务管理 （一）门诊环境管理 （二）门诊服务流程管理 （三）门诊人员管理 （四）门诊患者投诉管理 ; 第三节　急诊管理 ;一、急诊的概念、特点、作用 （一）急诊概念 　　急诊即是对病情紧急可能危及生命健康的患者实施救治和抢救，提供全面、紧急和便捷的医疗服务，以尽最大努力减少避免死亡和伤残的发生。 ;现代急救医疗系统（EMSS）包括：;（二）急诊工作特点 1.与院前急救联系密切 2.高速度、高效率 3.诊疗技术、临床经验 4.规范化、制度化、程序化 5.呼叫及应召的急救组织系统 6.急救设备及药品 7.急诊诊治空间医疗秩??的维护 8.涉及交通、治安、公安等部门;（三）急诊的功能 1.急诊抢救 2.急诊诊治 3.业务培训 4.急救医学研究 5.应急医疗工作;二、急诊科设置与布局 （一）急诊科室设置 1.诊室 2.抢救复苏室 3.手术室 4.监护室 5.急诊病房 6.特殊检查室 7.观察室 8.中心护士站;（二）急诊科的布局 1、位置选择 方便、快捷、醒目 2、诊室布局 预检室、候诊室、各科诊室 3、辅助科室 挂号、化验、X线检查、超声检查、药房、收费等 ;三、急诊就诊流程管理 （一）流程的制订 1.一般病人流程 　　检诊-分诊-接诊-上级医生会诊-专科会诊-多科会诊 2.急危重症病人流程 　　优先就诊-抢救-监护-会诊-入院 （二）动态监控流程的落实 （三）根据需求调整流程、提高适应性 （四）急诊的首诊负责制;120急救车也“挑活”？;四、急诊护理服务管理（了解） 1.开展优质护理服务 2.加强培训学习计划 3.完善工作流程和质量标准 4.日常工作五到位 5.不同区域有侧重开展护理项目 观察室：主班护士统筹制 抢救室：分层级岗位责任制护理 ；陪检、护送住院制度 。 监护室：根据病情确立抢救和监护方案 ;五、急诊绿色通道管理;五、急诊绿色通道管理;六、特殊病情患者管理（了解） 1.特殊病情患者总处理原则： 1）必须有明确的主管科室对其诊治负责； 2）分清病情轻重缓急、积极对症治疗； 3）凡是病情相关科室都必须积极参与患者诊治，每日需有主治医师以上职称医师前来查房处理； 4）主管科室根据病情需要，随时请相应科室相应级别医师前来会诊，或者组织全院会诊，邀请院外专家会诊； 5）跟病人家属加强沟通，让其充分理解患者病情及风险，协调病人去向事宜。 ;2.特殊病情患者的类别及其管理要点 1）疾病涉及多个专科、病情没有主次的患者 要点：加强诊治力量尽快使患者康复出院 2）病情不明、难以确定归属科室 要点：建立急诊疑难杂症快速诊断机制 3）病情危重、不适宜在普通病房接受诊治的患者 要点：积极予以危重监护治疗 4）无手术指征的患者 要点：内科系统专科和急诊内科协同诊治 5）临终患者 要点：联系临终关怀医院或下级医院 ;七、急诊科在应急医疗救援中的功能（了解） 1.相关概念 　　灾害事故、突发公共卫生事件、医疗救援 2.