耳鼻咽喉科急诊的诊断及处理.pptVIP

第一页，共十五页，2022年，8月28日 耳鼻咽喉科急诊的特点 起病急，主观症状重 容易发生纠纷 医师的经验不足容易造成误诊 急诊医师的作用不是推拖病人，而是要解决问题 对急诊的诊治的基础是对临床体征的重视，有针对性的检查 第二页，共十五页，2022年，8月28日 急诊的类型 鼻出血 分为前份出血、后份出血 门诊处理 住院治疗 对于鼻咽癌放疗后出血需要重视，因为侵蚀颈内动脉的大出血死亡率100% 第三页，共十五页，2022年，8月28日 异物 鼻腔异物 外耳道异物 上述异物大部分为儿童 不能配合的需要全麻检查 第四页，共十五页，2022年，8月28日 咽部异物 部分为粘膜擦伤 对于常见部位仔细检查 不能发现异物者，症状改善不明显需要纤维喉镜检查 食道异物 气管支气管异物 第五页，共十五页，2022年，8月28日 颈面部异物 与外伤有关 部分异物位置深在，取出困难 表浅异物容易取出 颈鞘周围的异物警惕大血管损伤的可能 术前异物定位十分重要 第六页，共十五页，2022年，8月28日 外伤 生命征平稳与否 合并伤：胸科、脑外科、骨科、普外等科室会诊 保持呼吸道通畅 注射TIA、TAT 第七页，共十五页，2022年，8月28日 耳部外伤 包括部分、完全离断 完全离断伤基本不能存活，需要整形科协助 注意鼓膜、听力有无影响 颞骨骨折：听力、面瘫 第八页，共十五页，2022年，8月28