第二章呼吸系统疾病病人护理.pptVIP

1．肺源性呼吸困难 （2）呼气性呼吸困难 特点：呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。 病因：肺组织弹性减退、小支气管痉挛或狭窄所致疾病。多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等。 身体状况 第二十九页，共六十页，2022年，8月28日 端坐呼吸 第三十页，共六十页，2022年，8月28日 张口呼吸 第三十一页，共六十页，2022年，8月28日 第三十二页，共六十页，2022年，8月28日 常见症状体征及护理 go 内科护理学第二章第一节 （一）护理病史 １、详细询问病人呼吸困难的发生和进展情况 ２、呼吸困难的程度、依据呼吸困难的程度与活动的关系分为轻、中、重三度。 ３、了解呼吸困难发生的时间、环境的关系，询问呼吸困难与活动的关系 ４、精神情感状况 二、护理评估 第三十三页，共六十页，2022年，8月28日 第三十四页，共六十页，2022年，8月28日 常见症状体征及护理 go 内科护理学第二章第一节 （二）身体评估 1、呼吸的频率、深度和节律 2、神志变化 3、皮肤、面容与表情 二、护理评估 第三十五页，共六十页，2022年，8月28日 第三十六页，共六十页，2022年，8月28日 常见症状体征及护理 go 内科护理学第二章第一节 4、胸部体征 辅助呼吸肌是否参与呼吸运动， 有无吸气三凹征，是否出现呼吸音异常如呼吸音增强减弱或消失；是否有哮鸣音、湿罗音等。 二