动脉粥样硬化-2015.pptVIP

抗动脉粥样硬化的新思路——靶向治疗斑块稳定逆转斑块 更多减少事件国家基本药物目录国家医保甲类品种 主要内容动脉粥样硬化防治现状通心络防治动脉粥样硬化的研究从通心络组方看斑块靶向治疗小结及处方建议 动脉粥样硬化定义动脉粥样硬化指动脉血管及其分支的动脉壁内膜及内膜下有脂质沉积，同时伴有中层平滑肌细胞增殖，导致内膜增厚，形成黄色或灰黄色如粥样物质的斑块。斑块令血管狭窄或阻塞，影响组织供血。 Dzau V, Braunwald E. Am Heart J. 1991;121:1244-1263.动脉粥样硬化斑块形成冠心病心肌梗死心力衰竭左室功能异常 左室重构高血糖/高血压/高血脂/肥胖心血管事件链：血管全面保护，心脑终身获益 心血管事件的关键因素７０％－８０％的心血管事件是在不稳定动脉粥样斑块破裂基础上血栓形成导致的。 AS稳定斑块/易损斑块的进展过程稳定斑块斑块体积增加管腔狭窄低灌注性脑卒中稳定性心绞痛不稳定斑块斑块破裂血栓形成不稳定心绞痛心肌梗死动脉源性脑卒中猝死稳定斑块的进展过程不稳定斑块的进展过程痛而不死死而不痛 动脉粥样硬化斑块破裂致血栓形成是全球主导死因The World Heath Rrport 2001. Geneva: WHO; 2001.522419141250102030405060动脉粥样硬化血栓形成癌症感染性疾病意外死亡AIDS肺疾病死亡率 (%)*心血管疾