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四十二、胸腔闭式引流的护理技术试题
[选择题]
[A型题]
胸腔闭式引流的护理,下列错误的是:E
A 病人取半卧位 B 水封瓶的注水量以长管插至水平面下3~4cm为宜
C 引流瓶不能高于病人胸部水平 D 观察记录引流液的量和性质
E 引流瓶内短玻璃管与引流管相连,长玻璃管开放
2、行胸腔闭式引流的患者应取:E
A 头低足高位 B 平卧位 C 低坡卧位 D 侧卧位 E 半卧位
3、下列哪种情况是拔除胸腔闭式引流管的最好指征:A
A 水封瓶内无气泡逸出,X 线证实肺完全膨胀
B 引流长管内水柱停止波动,即可拔管
C 引流长管内水柱波动小于1cm
D 引流量连续两天少于5ml
E 只需胸透证实肺已完全复张即可
4、为胸腔闭式引流的患者过床时,应重点注意:E
A 保持引流管通畅 B 引流瓶不能高于病人胸部水平
C 避免引流管受压、折曲 D 注意管内水柱波动情况
E 双向夹紧引流管,暂停引流
5、下列哪项不是胸腔闭式引流的目的:D
A 引流胸腔内渗液 B 促使肺复张 C 重建胸膜腔内负压
D 减轻胸部疼痛 E 维持纵隔的正常位置
6、一胸部外伤、肋骨骨折的患者,入院3天后自觉气促、胸闷,即复查X 线证实胸腔大量积液,现采取下述哪种治疗方法最合适:C
A 输血、输液 B 胸腔穿刺抽血 C 胸腔闭式引流
D 开胸清除液体 E 胸腔纤维板剥脱术
7、气胸患者行胸腔闭式引流术后,其护理措施下列哪项不正确:D
A 引流瓶、橡胶管必须无菌 B 密切观察排气情况 C 观察患者的反应
D 为了减轻疼痛,尽量避免咳嗽及深呼吸 E 鼓励患者常翻身
8、体外循坏术后,下面哪种情况高度怀疑可能有活动性出血:C
A 血压上升 B 成人胸腔引流液量50ml/h
C 成人胸腔引流液量200ml/h D 脉搏80次/分
E 瓶内长玻璃管可见水柱波动明显
9、维持胸膜腔内的负压,其主要的作用是:E
A 预防纵隔摆动 B 有利于胸腔两侧压力的平衡 C 有利于肺的收缩
D 有利于深呼吸 E 有利于肺的扩张
10、关于放置胸腔闭式引流管的位置,下列哪项是正确的:B
A 脓胸常选择在锁骨中线第二肋骨
B 需根据体征和X线检查明确部位
C 一般在腋中线和腋前线之间的4~6肋间
D 引流气体常选锁骨中线第三肋间
E 引流管插入胸腔内5~6cm
11、留置胸腔闭式引流管后第一天的引流量一般为:EA 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml
12、患者男性,20岁,无明显诱因,突感胸闷不适。体查:右侧呼吸音减弱。胸片:右肺压缩90%,此病人发病最可能的原因是:D
A 肺结核 B 肺脓肿 C 弥漫性肺气肿 D 肺大泡破裂 E 肺栓塞
13、为胸腔闭式引流管患者更换水封瓶时应先用:A
A 两把无齿血管钳双向夹闭胸腔引流管 B 两把无齿血管钳夹紧引流管
C 一把血管钳夹紧引流管 D 血管钳夹紧引流管两端
E 一把无齿血管钳夹紧胸腔导管
14、检查胸腔闭式引流是否通畅,最简单的方法是:E
A 引流管有无受压 B 引流管是否过长 C 引流管有无扭曲
D 挤压胸腔引流管 E 水封瓶内长玻璃管的水柱有无波动
15、胸腔闭式引流时,发现水封瓶长玻璃内无水柱波动,让病人作深呼吸和咳嗽后仍无波动,表示:E
A 胸膜腔内负压未恢复 B 胸膜腔内负压已恢复 C胸膜腔内负压过小
D胸膜腔内负压过大 E 引流管堵塞
16、护士巡房时发现病人的胸腔闭式引流管脱出时,首先要:B
A 立即报告医师 B 立即双手捏闭引流管处的皮肤切口
C 把脱出的胸腔引流管重新插入 D 给病人吸氧 E 急送手术室处理
17、为患者行胸腔闭式引流时,若引流气体,常选锁骨中线第几肋骨间置管:A
A 锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第3肋间 C锁骨中线第4肋间
D锁骨中线第5肋间 E锁骨中线第6肋间
18、如患者行胸腔闭式引流时,若引流液体,常选腋中线和腋后线之间的第几肋间置管: D
A 第2~3肋间 B第3~4肋间 C第5~6肋间
D第6~8肋间 E第4~5肋间
19、胸腔闭式引流时,为防止液体逆流入胸腔膜,水封瓶应低于胸壁引流口平面:C
A 30~40cm B 40~50cm C 60~100cm D 110~120cm E 120
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