冲击波治疗课件.ppt

* * * * * * * * * * 绝对禁忌症：遇到此类情况不可用冲击波进行治疗。 怀孕的妇女不可接受冲击波治疗，因为冲击波不仅对局部产生作用，对全身有一个系统的作用，不保证对胎儿无不利影响。 血栓形成患者，特别是下肢有血栓者。 凝血功能障碍患者。 肿瘤及癌症患者。 急性炎症及治疗区有脓肿的患者。 * * * * 传统派的治疗方法是仅对主要痛点例如肌腱部位进行治疗。但是经过多年实践，现在新的、最有效的方法是联合疗法，即结合骨或肌腱痛点及肌肉内扳机点的治疗。传统的方法治疗适应症有效率为85%，新的联合疗法有效率为99%。 * * * * 超声定位，箭头处为钙化 * 病变肌腱的位置 * 超声影像定位 * * * 治疗结束后使用V-ACTOR震动手柄放松肌肉。 * * * 治疗结束后使用V-ACTOR震动手柄放松肌肉。 * * * * * * * * * * * * * * 足底筋膜炎Plantar fasciitis Preliminary ultrasound/ x-ray 前期超声/x线定位 Localization of pain points withbio-feedback 根据人体生物反馈定位痛点 Marking of therapy region 标记治疗区域 足底筋膜炎，跟骨骨刺Plantar fasciitis, Heel Spur 足底筋膜炎，跟骨骨刺 Plantar fasciitis, Heel Spur 足底筋膜炎，跟骨骨刺Plantar fasciitis, Heel Spur Plantar fasciitis 足底筋膜炎 Sessions 治疗次数 Energy 能级(bar) Pulses/session 每次治疗使用脉冲数 Freq 频率(Hz) Transmitter 探头 Acute and chronic pain 急性与慢性疼痛 1. Pain points 痛点 3 - 5 2.0 – 3.0 3000 – 3500 12 – 15 R15, DI15 2. Muscles 肌肉 1.8 – 3.0 2000 – 3000 15 – 21 D20-S Abdominal patient position with foot on a half roll. R-SW (DI15) application. Localization of patients with bio-feedback.病人腹卧们，脚置于半圆柱形物上。使用R-SW(DI15)。利用生物反馈进行痛点定位。 Treatment interval: 5 - 7 days 治疗间隔： 5 - 7天 足底筋膜炎Plantar fasciitis 使用发散式冲击波疗法Only radial shock wave therapy 研究 Studies Improvement %改善度 RSW发散式冲击波 2 month 2个月 55.2 6 month6个月 72.9 12 month12个月 84.0 2000次冲击波，治疗3次，一周一次 2000, 3 sessions, 1/ week 跟骨骨刺Heel Spur 肱骨外上髁炎HER Improvement %改善度 Verum冲击波治疗组 Control对照组 1 week1周 73 28 4 weeks4周 63 48 52 weeks52周 81 发散式冲击波，2000次，治疗3次，1周1次 RSW, 2000, 3 sessions, 1/ week 肩袖钙化性肌腱炎Calcific Tendinitis of Rotator Cuff % Pain free 无疼痛感 Improvement有明显改善 Unchanged无变化 Worse恶化 4 weeks 4周 25.7 54.3 14.2 5.7 3 month 3个月 50 14.3 30.7 10.7 6 month 6个月 59.3 25.9 14.8 0 12 month 12个月 80.3 19.2 RSW, 5 sessions, 1/ week Calcium deposit % 钙沉积 Gone 钙化消失 Disintegration分解 No Change无变化 4 weeks 4周 17.6 20.9 61.5 3 month 3个月 44.8 6.9 48.3 6 month 6个月 65.3 4.4 30.4 12 month 12个月 75 25 RSW, 2000, 3 sessions, 1/ week 发散式冲击波，2000次，治疗3次，1周1次 钙化性肌腱炎，聚焦式冲击波Tendinosis