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急性心肌梗死护理个案 第一篇：急性心肌梗死护理个案 案例：对一例急性心肌梗死患者的护理体会 一、典型案例 患者，女性，53岁，因反复心前区闷痛3年余，加重伴气促、 冷汗2小时”于2010年8月29日10 : 20入院，急诊以急性心肌 梗死”收住住院。 3年前患者因劳累后出现心前区压榨样痛，并放射至左肩部疼痛， 持续约几分钟，经休息而缓解，后在家人的劝说下到当地医院做心电 图(ECG)提示冠脉供血不足”，予以扩冠治疗。以后又多次于劳累过 度或情绪激动后出现心前区压榨样疼痛，均经扩冠治疗而缓解。患者 于2小时无明显诱因前出现乏力、胸闷、胸痛、气急、冷汗、颈部发 紧、伴有恶心、呕吐数次，含服硝酸甘油无效，急赴当地医院”就 诊，急诊以急性心肌梗死”收入住院。 既往患糖尿病5年，高血压病3年，高脂血症2年，均规律服用 药物控制于正常范围内。无冠心病家族史。 查体：体温36.8°C，脉搏92次/min，呼吸24次/min，血压 80/50mmHg。神志清合作，扶入病房，体型稍胖，头颅五官无畸形， 双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏，颈软，无颈静脉怒张，双肺呼吸 音清，未闻及干湿性罗音。心界不大，心率92 次/min，心音低钝，律 齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，肝脾未扪及肿大，双下肢无 水肿。 心电图显示：口、m、aVF导联ST段抬高，宽而深的Q波，T波 倒置。化验室结果示：WBC计数6.2x