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活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎80例 慢性萎缩性胃炎（cag）是上述腹痛、腹部疼痛、肿胀、恶心、上腹部伸展和减弱的主要症状。属祖国医学胃脘痛、痞证范畴,是慢性胃炎中较常见的一种,较易发生恶变,故被称为“胃癌癌前期病变”。笔者采用活血化瘀法治疗80例,取得了良好疗效,现报道如下。 1 浅表性私家车csg情况 本组80例,均为经纤维胃镜确诊的门诊病例。男性48例,女性32例;年龄44~71岁;病程4个月~20年。其中浅表性胃炎(CSG)者74例,占92.5%;检出有幽门螺旋杆菌(HP)感染者68例,占85%。 2 辨证施治 2.1 瘀热泻浊,消滞消滞 此型多见于CSG向CAG转变期及轻度CAG。症见胃脘痞闷疼痛,嘈杂不舒,嗳气,口苦口粘,身重乏力,纳减,大便干或不爽,舌暗红苔腻,脉弦滑。治以清热泄浊,祛瘀和胃。方药:大黄、丹参、虎杖、三棱、莪术等加王氏连朴饮化裁。 2.2 疏肝利胆,以疏肝利胆、胃 此型多见于轻度CAG。症见胃脘胀满疼痛,甚则灼痛或痛窜胁肋,嗳气,口苦咽干,食欲不振,噫气或矢气后痛减,每因恼怒或情志不畅而加剧,舌暗苔薄,脉弦或涩。治以疏肝(利胆)和胃,理气活血。方药:郁金、赤芍、当归、川芎、乳香、没药等合柴胡疏肝散加减。 2.3 益气健脾,温化瘀 此型多见于中度CAG。症见胃脘痞满疼痛,喜温喜按,纳呆食少,食后胀甚,面黄消瘦,倦怠乏力,大便溏薄,舌暗淡或暗紫或有瘀斑,苔