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2０16 年胸外科护理试题 单项选择题 １ 、 胸部损伤后咯血或痰中带血提示:Ｃ Ａ。 气胸 ?B. 血胸 ?C、 肺或支气管损伤D。 食管损伤 ?E。 损伤性窒息 2。 能出现反常呼吸得肋骨骨折就是:D Ａ。 两根肋骨骨折 B、 两根以上肋骨骨折C。 双侧肋骨单根骨折D。 多根多处肋骨骨折E、 多发性肋软骨骨折 患者胸部外伤 2 小时、查体:脉搏１2０/分,血压 12/8ｋＰａ,右胸可触到骨擦感与皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理就是: Ｂ Ａ、 输血,补液,抗休克Ｂ、 立即胸腔排气 C. 胶布固定 D. 应用升压 E、 氧气吸入 男性,６5 岁,低热,咳嗽并痰中带血丝３个月,胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊进一步检查应首选 D ?A。 胸部 CT Ｂ。 剖胸探查 6.C. 胸腔镜检查 ?D. 支气管镜检查 E、 经胸壁穿刺活组织检查 食管癌病理分型,哪项就是错误就是 C 9.A、 缩窄型 B。 蕈伞型 C。 梗阻型 Ｄ。 髓质型 E、 溃疡型 食管癌病人有持续性胸背痛,多表示 B A、 癌肿部有炎症 ?B。 癌已侵犯食管外组织 C、 有远处转移 17.D. 癌肿较长 ?E、 食管气管瘘 男性,52 岁、6 个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近３周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏 80 次／分,血压１7/1２kPａ,体温 3６.5℃,消瘦, 颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影于食管中、下段见 8ｃm 狭窄, 粘膜破坏,其诊断就是 E Ａ 、贲门失弛缓症 ?B. 食管良性肿瘤 ?C .腐蚀性食管灼伤 Ｄ. 食管炎 21.E 、食管癌 22. 肺癌常见得症状,就是 C 23.A、 脓性痰 24.B 。白色泡沫样痰 ?C。 血痰 ?D、 胸闷,气短 25.E .肺部有干罗音 26. 食管癌好发部位,就是Ｃ ?Ａ 颈部食管27.B、 胸部食管上段 ?C 、胸部食管中段28.D。 胸部食管下段 29.E. 腹部食管 30. 男性,70 岁。吞咽困难 3 个月。食管钡透:中段有 3cm 得不规则食管充盈缺损, 取活体组织病检为鳞癌。心电图有 ST 段下降,Ｔ波倒置,肺功能严重障碍,其治疗方法为 D ?A、 药物疗法 ?B 。根治性手术切除 ?C 。姑息性手术 31.D 。放射治疗 ?E 、胃造瘘术 32. 食管癌手术食管切除范围应在距癌肿: D 33.A.１~2cm ?B。２～3cｍ ?C。３~4cm 34.Ｄ。5～8cm(＞５cｍ) ?E、1０ｃｍ 12、 男性,3２岁,反复咳脓痰 1０余年。胸部ＣT 示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现体温、血象正常,痰量 30ml ／ｄ。下一步治疗应选择 A A.继续抗生素治疗 ?Ｂ.雾化吸入 ?C.继续体位排痰 D.应用祛痰剂 ?Ｅ.手术治疗 13、 除手术外,上段食管癌最有效得治疗方法就是: B Ａ。化疗 ?B.放疗 C.免疫治疗 D、放置食管支架 ?Ｅ.保守治疗 １4。 如食管癌病人得进行性吞咽困难症状突然消失,提示:C A.食管癌穿孔 B。食管痉挛解除 C.部分癌肿坏死脱落 Ｄ.食管水肿消退 ?E。病情好转 15。 血胸时放置胸腔闭式引流后,什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查 B Ａ.引流量连续 4ｈ,每小时超过１00ml ?B。引流量连续 3h,每小时超过 2０0ml C。引流量连续 2h,每小时超过１0０ml ?D.引流量１h,超过２0０mｌ E。引流量１h,超过 300m 16。 开放性气胸患者呼吸困难最主要得急救措施就是: E A:吸氧 Ｂ:输血补液 C:气管插管行辅助呼吸D:立即剖胸探查 E:迅速封闭胸部伤口 １７. 男,3５岁、车祸伤2 小时。体格检查:左侧第五肋骨折,左则胸腔积液,为其行胸腔闭式引流正确得部位就是 Ｄ A。 锁骨中线第二肋骨Ｂ. 腋前线第八肋间 C。 腋后线第十肋间 ?D. 腋中线与腋后线之间第 6—8 肋间 ?Ｅ、 切口沿肋骨下缘 18 .急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸 B ?Ａ 。 3 周 ?B . 6 周 C 、 １2 周?D 。 ２4 周 E . 4８周 19. 肺癌较常见得类型,就是 D 20.A 腺癌 21.B 。未分化癌 22.C、 肺泡细胞癌 23.D 、鳞状细胞癌 ?E、 小细胞肺癌 24. 男性,3０岁。低热,咳嗽并痰中偶带血丝２0 天,胸片显示右肺上叶不张。最可能得诊断就是 Ａ 25.A .肺癌 ?Ｂ 、肺脓肿 26.C 。肺结核球 Ｄ、 支气管肺炎 ?E .纵隔淋巴肉瘤 2１、 关于胸腺瘤不正确得就是Ｃ A 。好发于前上纵隔 ?B 。可合并重症肌无力 ?Ｃ 、多不采取手术治疗Ｄ 。多为良性 Ｅ .与自身免疫机制有