土茯苓川楝子败酱草对前列腺主要致病菌的抑制作用.docxVIP

土茯苓川楝子败酱草对前列腺主要致病菌的抑制作用 慢性前列腺炎是一种常见的男性疾病，大多数人很难治愈。其严重影响患者的正常生活及生育与泌尿功能, 而且与前列腺良性或恶性增生有关。前列腺炎的致病菌种类较多, 细菌对抗生素易产生耐药性。为探讨中药对前列腺主要致病菌的抑制作用, 我们采用琼脂稀释法测定了川楝子、土茯苓、败酱草3味中药对大肠埃希氏菌等8种90株细菌的MIC, 现将实验结果报道如下: 1 材料和方法 1.1 细菌分离和鉴定 试验菌株共计93株, 其中90株分离自2001年10月～2002年4月我院前列腺液培养标本, 3株标准菌株购自杭州天和微生物试剂有限公司。临床分离菌株中, 铜绿假单胞菌4株, 大肠埃希氏菌21株, 金黄色葡萄球菌27株, 表皮葡萄球菌22株, 粪肠球菌7株, 肺炎克雷伯氏菌5株, 淋病奈瑟氏菌2株, 普通变形杆菌2株。3株标准菌株为铜绿假单胞菌ATCC 27853、大肠埃希氏菌ATCC 25922、金黄色葡萄球菌ATCC 29213。 1.2 培养基和试剂 M-H (Muller-Hinton) 药敏琼脂培养基和M-H肉汤干粉培养基, 购自杭州天和微生物试剂有限公司;绵羊血, 购自金坛欣迪科技有限公司。 1.3 药渣浓缩、浓缩 采用水提法:川楝子、土茯苓、败酱草3味中药 (购自镇江药业集团为民药店) 经品种鉴定后, 准确称取100g, 加蒸馏水300mL, 浸泡30min, 强火加热沸腾, 改用文火保持30min, 搅拌、趁热过滤。药渣再加入蒸馏水150mL, 按上法煎熬、过滤。两液混合并浓缩成1mL煎液相当于1g生药。以2.5moL/LnaOH调节pH至7.2, 渗透压为320mosm/L左右, 再次过滤分装, 10磅30min灭菌, -30℃冰箱保存。试验前以M-H肉汤稀释。 1.4 最低药物浓度试验 采用《全国临床检验操作规程》 (第2版) 推荐的琼脂二倍稀释法进行测量, 以接种环手工接种, 每环含菌104个, 35℃培养18～24h后, 观察细菌生长情况, 以未见细菌生长的最低药物浓度为MIC。每批药敏试验均用金黄色葡萄菌ATCC 29213、铜绿假单胞菌ATCC 27853、大肠埃希氏菌ATCC 25922 3株标准菌株和抗生素庆大霉素在相同条件下作质控试验, 以控制中药药敏测定过程。 4 结果 川楝子、土茯苓、败酱草3味中药对90株细菌的MIC结果分别见表1、2、3。 3 川吾茯苓、土茯苓茯苓和败酱烯的主要成药品种筛选 前列腺炎是较常见的男科疾病, 多数久治不愈, 这与尿道前列腺免疫屏障受到破坏、抗菌药物的大量应用使尿道菌群发生改变及耐药菌的感染增多有关。本次实验, 从前列腺液中共分离出细菌90株, 其中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌占54.4%, 大肠埃希氏菌等G-占23.3%。与文献报道相近。 许多文献证明, 中药对慢性前列腺炎具有独特的疗效。本文以我院前列腺专科成方为依据, 结合有关文献, 选择了川楝子、土茯苓、败酱草3味中药进行药物敏感试验。3味中药中, 川楝子主要含川楝素, 土茯苓的主要成份为甾体皂甙和菝契皂甙, 败酱草的主要成份是败酱烯与异败酱烯。 本文结果显示, 对于川楝子, 大肠埃希氏菌 (20/21) 、金黄色葡萄球菌 (24/27) 的MIC≤3.13mg/mL, 淋病奈瑟氏菌 (2/2) 的MIC≤0.39mg/mL, 其他菌株多大于25.00mg/mL;对于土茯苓, 大肠埃希氏菌 (18/21) 、表皮葡萄球菌 (17/22) 的MIC≤3.13mg/mL, 肺炎克雷伯氏菌 (4/5) 、淋病奈瑟氏菌 (2/2) 的MIC≤0.78mg/mL, 其他菌株多大于25.00mg/mL;对于败酱草, 金黄色葡萄球菌 (13/27) 、表皮葡萄球菌8/22) 的MIC≤3.13mg/mL, 普通变形杆菌 (2/2) 、淋病奈瑟氏菌 (2/2) 的MIC≤0.78mg/mL, 其他菌株的MIC多大于12.5mg/m L。因此可以认为, 川楝子对大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用, 土茯苓对大肠埃希氏菌、表皮葡萄球菌有较强的抑制作用, 败酱草对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌有较强的抑制作用。至于铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌等其他5种细菌, 由于菌株例数过少, 尚有待于进一步实验证实。 中药治疗慢性前列腺炎的机理比较复杂, 有活血化瘀、抗菌消炎、调节前列腺锌浓度和pH、调节前列腺局部免疫功能等多方面的作用。本次实验结果表明, 土茯苓、川楝子、败酱草3味中药对前列腺炎主要致病菌有较好的抑制作用, 因而从中药的抗菌消炎机制方面证实了前列腺成方的疗效可靠性, 同时提示临床在以中药组方治疗慢性前列腺炎时, 对这3味中药应考虑选择。