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表 1 设 备 开 箱 记 录
工程名称: 编号:
单位工程名称
设 备 名 称
设备所带技术文件资料:
□装箱单
□合格证
□使用手册(说明书)
□技术图纸
□随机工器具
□随机易损件
□其它
设备制造厂设 备 图 号
附件及材料明细表
序号 名 称
规 格 单位 数量
备注(缺损)
设备移交单位:
(公章) 经办人:
设备接收单位:
(公章)
经办人:
建设单位:
(公章)
代表:
监理单位:
(公章) 监理工程师:
年 月 日 年 月 日
年 月 日
年 月 日
记录人: 年 月 日
设备开箱后缺陷处理记录表 2工程名称:
设备开箱后缺陷处理记录
表 2
工程名称:
编号:
单位工程名称设 备 名 称
设备制造厂设 备 图 号
设备主要缺陷及存在问题
修复方法及处理结果
设备移交单位:
(公章) 经办人:
年 月 日
设备接收单位:
(公章)
经办人:
年 月 日
建设单位:
(公章)
代表:
年 月 日
监理单位:
(公章) 监理工程师:
年 月 日
记录人: 年 月 日
中间交接确认记录表 3工程名称:
中间交接确认记录
表 3
工程名称:
编号:
单位工程名称
单位工程图号交接内容:
分部工程名称分部工程图号
验
收 移交单位技术负责人: 年 月 日
意见
移交单位:
项目负责人:
接收单位:
项目负责人:
建设单位:
代表:
接收单位技术负责人: 年 月 日
监理单位:
监理工程师:
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
设备基础检查验收记录表 4工程名称:
设备基础检查验收记录
表 4
工程名称:
编号:
单位工程名称单位工程图号设 备 名 称
分部分项工程名称分部分项工程图号设 备 图 号
项次 项 目
允许偏差
(mm)
实测偏差
附 注
(mm)
基 础
1
坐标位置
基 础
2
上平面
纵轴线
横轴线 设备底座
(轴承座) 电机座
(其它)
±20
+0
-20
基础上平面外形尺寸
中心位置
预留地脚
深 度
螺 栓 孔
孔壁垂直度
设计强度
基 础
试验强度
砼强度
±20
±10
+20
-0 10
试验日期
验收意见
土建施工单位技术负责人: 设备安装单位负责人:
土建施工单位:
(公章)
设备安装单位:
(公章)
建设单位:
(公章)
监理单位:
(公章)
项目负责人:
项目负责人:
代表:
监理工程师:
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
设备安装记录(通用)表 5工程名称:
设备安装记录(通用)
表 5
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部工程名称
设 备 名 称
设 备 图 号
安装方法(安装程序,采用的主要工具、仪器、仪表及校正方法等)
安装结果(包括同轴度偏差,机身纵横偏差,安装基准线的位置,标高与设计有无偏差等,并附图)
技术负责人: 记录人: 年 月 日
设备拼(组)装检查记录表 6工程名称:
设备拼(组)装检查记录
表 6
工程名称:
编号:
单位工程名称单位工程图号
拼(组)装设备名称简图或说明:
分部分项工程名称分部分项工程图号型 号 和 规 格
拼(组)装结果(主要技术参数):
技术负责人: 工长: 记录人:
年 月 日
设备及管道除锈、防腐、保温、保冷、涂漆施工检查记录表 7工程名称:
设备及管道除锈、防腐、保温、保冷、涂漆施工检查记录
表 7
工程名称:
编号:
规 格数
规 格
数
防腐与衬里
除锈
保温或保冷
涂
漆
名
称
或
材料 层次
材料 层次
底层
面层
量
方法
图 号
名称 厚度
名称 厚度
材料名称
遍数
材料名称
遍数
分部分项工程名称分部分项工程图号
检
查 施工单位技术负责人:
结论
施工单位:
建设单位:
监 理 工 程 师: 监理单位:
项目负责人: 质检员:
(公章)
年 月 日
代表:
(公章)
年 月 日
监理工程师:
(公章)
年 月 日
阀 门 试 验 记 录表 8工程名称:
阀 门 试 验 记 录
表 8
工程名称:
编号:
序公称压力
序
公称压力
强度
严密性
号
名
称
型号规格
(MPa)
介质
压力 介质
(MPa)
压力
(MPa)
试验结果
分部分项工程名称分部分项工程图号
检
查 施工单位技术负责人:
结论
施工单位:
建设单位:
监 理 工 程 师: 监理单位:
项目负责人: 试验人:
(公章)
年 月 日
代表:
(公章)
年 月 日
监理工程师:
(公章)
年 月 日
安全阀门调整试验记录表 9工程名称:
安全阀门调整试验记录
表 9
工程名称:
编号:
单位工程名称 分部分项工程名称
单位工程图号
安全阀
分部分项工程图号
设计
严密性
规 格
型 号 介
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