3T实时BOLD-fMRI与DTI临床联合应用完整版.pptVIP

狭义脑功能磁共振成像 狭义脑功能磁共振成像特指： Blood Oxygenation Level Dependent－functional Magnetic Resonance Imaging BOLD－fMRI 血氧水平依赖功能磁共振成像，本研究的重点！ 血红蛋白分两种：氧合血红蛋白是逆磁性物质 脱氧血红蛋白是顺磁性物质 dHb的直接作用：磁场不均匀 T2*WI上局部磁共振信号减低 2R BOLD－fMRI的基本原理 缩短T2* T2*WI上局部磁共振信号 Thulborn et al. 1982 与dHb含量呈负相关！ 与血氧含量呈正相关！ T2*WI 磁共 振信号强度 BOLD－fMRI的基本原理 外界给予刺激 神经兴奋性增高 血氧浓度增高、脱氧血红蛋白浓度下降 T2*WI上MR信号强度增高 BOLD－fMRI的基本原理 3TBOLD－fMRI在线实验设计 fMRI只能测量相对信号强度 组块设计(BlockDesign)： 在每一组块内重复或连续呈现同一类型的刺激。 健康志愿者3T实时BOLD-fMRI结果 病例1 男 43岁 突发左侧肢体乏力伴双侧颞部针刺样疼痛3天。 病理：间变型星形细胞瘤（WHOⅢ-Ⅳ级）伴大片坏死 。 实时功能活动定位图 单独的实时功能激活图 脑功能手术应用 脑功能研究的临床应用价值 观察病灶与重要皮层功能区之间的关系 预测脑肿瘤手术效果 脑功能磁共振导航下脑肿瘤手术 最大程度切除肿瘤 功能磁共振指导立体定向放疗计划制定 脑卒中患者病情评估、分级 脑外伤患者病情评估、预后评估 3T实时BOLD-fMRI神经功能导航流程 术前准备好 剃头，粘贴标记 当天检查 ，刻碟 神经导航手术 正常锥体束 同一病例 男 43岁 突发左侧肢体乏力伴双侧颞部针刺样疼痛3天。 病理：间变型星形细胞瘤（WHOⅢ-Ⅳ级）伴大片坏死 。 1936: Pauling Coryell 氧合血红蛋白：抗磁 脱氧血红蛋白：顺磁 1980: Thulborn and colleagues * 1980: Thulborn and colleagues Thulborn et al. 1982 * 前人也在进行研究，要不现在我们的解剖书上已经有众多关于脑区和脑功能的描述，知道枕叶负责视觉，顶叶负责运动。但是现代脑功能的研究意义就在于实时化、个体化，被检查者在仪器里躺一会儿，按照要求或动或静，就可以得出个体化的如图谱般的检查结果，这也是现代影像学发展带来的 * 通常水分子的扩散性质表现为各向同性和各向异性2种，研究表明水分子沿着纤维轴向的扩散是各个方向中最快的，而与纤维轴垂直方向上的扩散是最慢的；水分子在纤维含量很少的部位(脑灰质)的扩散是以球形的形式进行的；大多是以椭球形扩散(脑白质)。