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术术后后出出血血的的护护理理
肝肝胆胆九九区区
姚姚炜炜
主主 要要 内内 容容
类类 型型
原原 因因
临临 床床 表表 现现
判判 断断
处处 理理
普普外外科科术术后后常常见见的的出出血血类类型型
胆胆囊囊切切除除术术后后胆胆囊囊床床出出血血
阑阑尾尾切切除除手手术术后后腹腹腔腔内内出出血血
胃胃十十二二指指肠肠吻吻合合 出出血血
外外伤伤性性肝肝脾脾破破裂裂术术后后出出血血
甲甲状状腺腺术术后后出出血血
原原因因
• 手手术术后后出出血血可可发发生生于于术术后后2244小小时时内内 （（称称为为原原发发性性出出血血））和和术术
后后77～～1100天天左左右右 （（称称为为 发发性性出出血血））。。术术中中止止血血不不彻彻底底、、不不完完
善善，，如如结结扎扎血血管管的的缝缝线线松松脱脱；；小小血血管管断断端端的的痉痉挛挛及及血血凝凝块块的的
覆覆盖盖，，使使创创面面出出血血暂暂时时停停止止而而使使部部分分出出血血点点被被遗遗漏漏，，这这些些是是
原原发发性性出出血血的的主主要要原原因因。。由由于于后后期期手手术术野野的的感感染染和和消消化化液液外外
渗渗等等因因素素，，使使部部分分血血管管壁壁发发生生坏坏死死、、破破裂裂、、可可导导致致术术后后的的
发发性性出出血血。。
临临床床表表现现
如如何何判判断断出出血血量量
1.大便潜血阳性，出血量5ml/日
2.柏油样便，出血量60ml/日
3.
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