放（化）疗性口腔黏膜炎的预防和治疗 专家共识.pdfVIP

ICS 11.060.01 CCS C05 中 华 口 腔 医 学 会 团 体 标 准 T/XXX XXXX—XXXX 放（化）疗性口腔黏膜炎的预防和治疗 专家共识 Expert consensus for prevention and treatment of radiotherapy-/chemotherapy- induced oral mucositis （征求意见稿） 在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。 XXXX - XX - XX 发布 XXXX - XX - XX 实施 中华口腔医学会 发 布 T/XXX XXXX—XXXX 放（化）疗性口腔黏膜炎的预防和治疗 专家共识 1 范围 本文件给出了放（化）疗性口腔黏膜炎的诊断、预防和治疗相关临床问题的推荐意见。 本文件推荐意见适用于临床上诊断为放（化）疗性口腔黏膜炎的患者。 本文件使用人群为我国各级各类医疗机构中的临床医师、口腔医师、护理人员、检验人员、政策制 定和管理人员等相关专业人员。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 放（化）疗性口腔黏膜炎 Radiotherapy-/chemotherapy-induced oral mucositis ，RIOM/CIOM 口腔黏膜炎是指接受头颈部放射治疗以及化学药物、分子靶向药物、免疫等治疗后，患者口腔黏膜 出现的以充血、糜烂、溃疡、假膜、萎缩为特征的损害。传统意义上的放（化）疗性口腔黏膜炎，主要 指放射治疗、化学治疗所引起的口腔黏膜损害。近年来随着分子靶向治疗、免疫治疗等生物治疗策略的 发展，其所导致的口腔黏膜炎也逐渐引起重视，并且临床处理原则与传统意义的放（化）疗性口腔黏膜 炎相同。因此，本共识将上述所有类型的口腔黏膜炎均纳入讨论范畴。 4 推荐意见 总则 综合考虑实施干预措施的利弊平衡、证据强度、患者价值观和意愿、成本等因素，将推荐意见分为 “强”“弱”两个强度，具体含义见表1。 表1 推荐强度说明 推荐强度 表示方式 具体含义 强推荐 1 实施该干预措施明显利大于弊 弱推荐 2 实施该干预措施可能利大于弊 弱不推荐 -2 实施该干预措施可能弊大于利 强不推荐 -1 实施该干预措施明显弊大于利 证据质量依据GRADE系统中的相关原则分为 “高”“中”“低”和 “极低”四个级别，其中，系 统综述和随机对照试验作为高质量证据（视具体情况降级）；队列研究视为中等质量证据（视具体情况 升级或降级）；病例对照研究和病例系列分析作为低质量证据；个别案例报告和专家意见列为极低质量 证据。各证据等级的含义见表2 。 6 T/XXX XXXX—XXXX 表2 GRADE 证据质量分级与说明