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Word文档下载后（可任意编辑） 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 工伤简单协议书范本 工伤简洁协议书范本 第一篇 甲方(用人单位)  乙方(劳动者) ：  甲、乙双方就乙方在上班时间受伤补偿事宜，经平等协商后，乙方要求与公司达成如下协议：  一、甲方向乙方支付包括但不限于医疗费、伤残补助金、伤残津贴、护理费、，工伤医疗补助金等共计人民币 元(大写： 整)  二、双方协商一致，同意解除劳动关系，乙方在甲方工作期间应获得的工资等均已支付结束。  三、甲方除支付上述款项外，不再向乙方承当有关上班期间受伤产生的其它任何经济及法律责任。  四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主见，即乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。双方就此再无任何纠葛。  五、甲乙双方已经了结基于劳动关系而产生的全部权利和义务，以后双方互不追究。  六、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。  甲方： 乙方：  签订日期：签订日期： 工伤简洁协议书范本 第二篇 甲方：  乙方：  乙方于20xx年6月17日，在甲方木业厂上班时，因工作失误，造成右手大拇指受伤，导致“右手拇指末节