方剂学课件：11 理血剂.pptVIP

第十二章 理 血 剂 一、概念：凡以理血药为主组成，具有活血化瘀或止血作用，用以治疗瘀血或出血病证的方剂，统称理血剂。 二、立法依据： “血实者直决之”、“定其血气,各守其乡” 《素问·阴阳应象大论》 三、适应范围: (1)各种瘀血阻滞病证 (2)各种出血证四、分类: 活血祛瘀----瘀血证 止血----出血证 五、注意事项： （1）首先必须审明瘀血或出血的原因，分清标本缓急，急则治标，缓则治本，或标本兼顾，攻补兼施。 （2）逐瘀过猛或久用逐瘀，均易耗血伤正，常辅以养血益气之品，使祛瘀不伤正；且峻猛逐瘀，只能暂用，不可久服，中病即止。使用止血剂，又应适当配以活血化瘀之品，以防血止留瘀。 （3）?由于活血祛瘀剂性多破泄，故凡妇女经期、月经过多及孕妇均当慎用。 第一节 活血化瘀 桃核承气汤《伤寒论》 【功用】 逐瘀泻热。 【主治】 下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，至夜发热，其人如狂，甚则谵语烦躁。以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者。 证治机理： 少腹急结----瘀热互结于下焦少腹 至夜发热----热在血分 小便自利----膀胱气化未受影响 烦躁谵语、如狂----瘀热