病理生理学：第10章 精简 应激.pptVIP

（三）心律失常 ①交感-肾上腺髓质系统激活?β受体兴奋 ?降低心室纤颤的阈值 ②α受体引起冠状动脉收缩痉挛 ③引起心电活动异常 心理情绪应激是触发急性心肌梗死、心源性猝死的“扳机” 三、应激与免疫功能抑制 免疫系统与应激时神经内分泌系统互为调节 自身免疫病：类风湿、系统性红斑性狼疮 免疫抑制病：感冒、结核；胸腺、淋巴结等萎缩 1、应激与生长轴： CRH? ? 生长抑素? ? GH? ? GC? ? IGF-1抵抗 2、应激与甲状腺轴： HPA? 甲状腺轴抑制?甲状腺素?、T3? 四、应激与内分泌功能抑制 生长抑素、GC ?抑制促甲状腺素分泌 （心因性侏儒） 3、应激与性腺轴： HPA? 抑制性腺轴 ?ACTH,GC ? ? LH,睾丸激素或雌激素 ? 应激时心理反应及异常 认知能力?,记忆? 情绪 反应 焦虑抑郁 愤怒 社会 行为 不和谐 冷漠 自杀 攻击 心理、精神障碍 急性心因性反应 延迟性心因性反应 适应障碍 五、应激与心理、精神障碍 又称急性应激障碍，是指在急剧而强烈的心理社会应激原作用后，数分钟至数小时内所引起的功能性精神障碍。 表现： ①伴有情感迟钝的精神