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- 2023-09-16 发布于山东
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房颤导管融化治疗指证(ACC/AHA/HRS房颤指南2014)
房颤患者能否选择导管融化治疗取决于诸多要素,主要包含房颤的种类(阵发性、连续性或长时程连续性)、症状的严重程度、能否归并器质性心脏病、其他治疗方案、手术并发症以及患者意向等。
类介绍(踊跃治疗)
1、关于有症状且起码一种I类或III类抗心律失态药物治疗欠佳(或没法耐受)的阵发性房颤患者,导管融化有效。
2、导管融化治疗前,建议评估操作风险,并考虑患者个体化状况。
IIa类介绍(惯例介绍)
1、关于有症状且起码一种I类或III类抗心律失态药物治疗成效欠佳(或没法耐受)的连续性房颤患者,实行导管融化治疗是合理的。
2、关于频频发生、症状显然的阵发性房颤患者,在分别评估药物和融化治疗的风险得益后,导管融化能够作为合理的首选节律控制策略。
IIb类介绍
1、关于有症状且起码一种I类或III类抗心律失态药物治疗欠佳(或没法耐受)的长时程连续性性房颤(连续时间患者12个月)患者,导管融化治疗能够考虑。
2、关于有症状的连续性房颤患者,应用I类或II类抗心律失态药物控制节律前,可优先考虑导管融化。
类介绍(不介绍)
关于融化术中及术后没法进行抗凝治疗的房颤患者,不该考虑导管融化治疗
房颤导管融化的目的是恢复窦性心律,不该当只为达到“除去抗凝必需性”这一目的而进行。现阶段房颤导管融化治疗适应症的掌握
阵发性房颤:适应证从宽(最正确适
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