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妇科手术后尿潴留记录单 姓名：性别：年纪：科室：床号：诊疗：住院号：1 日期 时间 评估项目 无胀痛 感觉 轻微胀痛 特别胀痛 轻微尿意 尿意 较强尿意 强烈尿意 排尿 产后6h 以上 产后8h 以上 时间 产后10h以上 膀胱 轻微充盈 充盈 中度充盈 重度充盈 50～100ml 超测100～300ml 剩余尿 300ml以上 轻度尿潴留 评估 中度尿潴留 建议 重度尿潴留 护理举措 1、指导饮水，早排尿 2、提供隐蔽的排尿环境，采取习 惯的排尿姿势 3、每30～60min察看宫缩、宫底 高度，记录阴道流血量 4、缓解紧张及忧虑情绪 5、听流水声或温水冲刷会阴 6、热敷及按摩膀胱区 7、热气熏蒸会阴部或坐盆 8、膀胱区理疗 9、开塞露塞肛疗法 10、药物疗法(肌肉注新斯的明 射或穴位注射)维生素 B1 11、导尿，留置尿管 责任护士签名 审核者签名