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中药止汗专品的临床运用 五 治疗其他类型病 五味子、五倍子、黑梅、李子和罂粟皮可以预防肺虚、久咳、久泻。其中五味子与五倍子又皆能涩精, 敛汗, 也可用治肾虚精关不固的遗精滑精, 体虚的自汗、盗汗等证。不同之处在于: 五味子味酸甘, 性温而润, 上能敛肺气, 下能滋肾阴, 又可用治肺肾两虚之喘咳;若配伍辛温宣散的麻黄、细辛、干姜等药, 也可用治寒饮喘咳者。且五味子又能生津止渴, 宁心安神, 又常用治热伤气阴, 汗多口渴;阴虚内热, 口渴多饮之消渴证;阴血亏损, 心神不安之心悸、失眠、多梦等证。此外, 本品研末内服, 对慢性肝炎转氨酶升高者, 亦有治疗作用。 五倍子酸涩性寒, 又能降火, 止血, 也可用治肺热痰嗽, 以及崩漏下血、便血痔血等证。此外, 本品外用, 还有解毒、消肿、收湿、敛疮、止血等功效, 可用于疮疖肿毒、湿疮流水、溃疡不敛、肛脱不收、子宫下垂等, 单味研末外敷或煎汤熏洗, 也可配合枯矾同用。 乌梅酸涩性平, 又能安蛔止痛, 生津止渴, 也可用治蛔虫引起的腹痛、呕吐、四肢阙冷的蛔厥证, 虚热消渴等证。此外, 乌梅内服还可止血, 治崩漏下血;外敷能消疮毒, 并治胬肉外突。本品止泻止血宜炒炭, 安蛔生津宜生用。 诃子苦酸涩平, 又能下气利咽开音, 也常用治肺虚久咳失音, 以及痰热郁肺、久咳失音者。本品涩肠止泻宜煨用, 敛肺清热利咽开音宜生用。 罂粟壳则酸涩性平, 又具有良好的止痛作用, 也可用治心腹筋骨诸痛证。本品止咳宜蜜炙用, 止泻止痛醋炒用。罂粟壳有毒, 易成瘾, 不宜过量或常用久服。 以麻黄根、小麦甘凉、白砂糖为主 麻黄根、浮小麦与糯稻根须皆为常用的固表止汗药, 均能收敛止汗, 都可用治气虚自汗, 阴虚盗汗等证, 常配伍补益药同用。不同之处在于: 麻黄根甘平, 作用单纯而药力较强, 为临床止汗专品。治疗气虚自汗、阴虚盗汗、产后虚汗, 既可配伍它药内服, 也可配伍牡蛎, 共研细末, 外扑身上。 浮小麦甘凉, 既能敛汗, 又能益气, 除热, 也可用于阴虚发热, 骨蒸劳热等证。此外, 小麦甘微寒, 功偏养心除烦, 主治心神不安, 烦躁失眠, 妇人脏躁证。 糯稻根须甘平, 又能退虚热, 益胃生津, 也可用于病后阴虚口渴, 虚热不退, 以及骨蒸潮热等证。 天麻—麻黄(解表药)麻黄根 麻黄与麻黄根均来源于麻黄科多年生草本状小灌木植物草麻黄或中麻黄, 但入药部位不同, 作用相反。 麻黄为草质茎, 长于发汗解表, 主治外感风寒, 恶寒无汗, 发热头痛, 脉浮紧等风寒表实证。且麻黄又善于宣肺平喘, 利水消肿, 又常用治风寒外束, 肺气壅遏的喘咳实证, 水肿兼有表证者等证。 麻黄根则为根及根茎, 长于收敛止汗, 主治气虚自汗, 阴虚盗汗, 产后虚汗等证。 下皮、酸涩精、回血气多染下皮 椿皮与石榴皮均能涩肠止泻, 止血, 止带, 杀虫, 都可用治久泻久痢, 便血崩漏, 白带过多, 以及蛔虫腹痛等证。外用均能杀虫止痒, 用治疮癣瘙痒。不同之处在于: 椿皮苦涩性寒, 又善于清热燥湿, 也常用治湿热泻痢、赤白带下, 血热崩漏、月经过多, 痔漏下血等证。 石榴皮则酸涩性温, 以涩肠止泻为长, 多用治久泻久痢。此外, 本品兼能涩精, 亦可用于遗精滑精。石榴皮入汤剂生用, 入丸散多炒用, 止血多炒炭用。 肉豆不同科,多为苦酸涩平,最适合用味剂 肉豆蔻与诃子均能涩肠止泻, 都可用治肠滑不禁, 久泻久痢。二者常相须为用。不同之处在于: 肉豆蔻辛行温通, 长于温中行气, 常用治中焦虚寒气滞, 脘腹胀痛、食少呕吐, 以及脾肾阳虚, 五更泄泻等证。本品内服须煨熟去油用。 诃子则苦酸涩 平, 又 能敛肺止 咳, 下 气利咽开 音, 也 常用治肺虚久咳失 音, 痰 热郁 肺、久 咳失音等证。 肉豆蔻 白豆蔻 (化湿药) 肉豆蔻与白豆蔻皆以豆蔻命名, 味辛性温, 归脾胃经, 均能温中行气, 都可用治中焦虚寒气滞、脘腹胀痛、食少呕吐等证。但二者科属来源不同, 作用有别: 肉豆蔻为肉豆蔻科高大乔木植物肉豆蔻的成熟种仁, 固涩之力较强, 长于涩肠止泻, 又常用治脾胃虚寒、久泻不止, 脾肾阳虚、五更泄泻等证。 白豆蔻为姜科多年生草本植物白豆蔻的成熟果实, 行气之力较强, 又长于化湿, 温中止呕, 也常用治湿阻中焦及脾胃气滞的脘腹胀满, 不思饮食;湿温初起, 胸闷不饥, 舌苔浊腻;胃寒湿阻气滞的呕吐, 小儿胃寒吐乳等证。 下焦不固,脱隧道 赤石脂与禹余粮皆为矿物药, 味甘涩之品, 均能涩肠止泻, 收敛止血, 固崩止带, 都可用治下焦不固, 肠滑不禁的久泻久痢, 便血脱肛, 妇女崩漏, 白带过多等证。二者常相须为用。不同之处在于: 赤石脂性温, 外用又具有收湿敛疮生肌之功, 也可用治湿疮流水、外伤出血等证。 禹余粮性平, 质重下降, 功专固涩下焦, 主治下焦滑脱不禁的证候。