考研护理综合外科护理学专项历年真题试卷汇编及答案 .pdfVIP

考研护理综合外科护理学专项历年真题试卷汇编 一、多项选择题 1.肝癌术前肠道准备的目的 ( )。 （A）预防术后血氨增高 （B）防止术中污染 （C）预防肠道感染 （D）减少术后肠胀气 （E）预防膈下脓肿 2.肝癌介入治疗术后护理哪些是不正确的 ( )。 （A）嘱患者平卧位 （B）穿刺处沙袋加压8 小时 （C）穿刺侧肢体活动并抬高 （D）穿刺部位按摩并热敷以防血肿形成 （E）观察穿刺点有无出血 3.对胆道疾病患者的护理 ( )。 （A）给予低脂饮食 （B）疼痛剧烈首选吗啡 （C）黄疸患者，口服维生素 K （D）经皮经肝穿刺胆管造影前须作碘过敏试验 （E）造影检查日晨禁食 4.患者女，61 岁，因胆总管结石并发胆管炎行“胆总管切开取石+T 型管引流术”， 关于 T 形管引流的注意事项，下列正确的有 ( )。 （A）引流装置应保持无菌 （B）注意勿使 T 形管脱落 （C）观察并记录引流液的量和性质 （D）肠鸣音恢复后即拔管 （E）保持引流管通畅 5.胆道蛔虫病的发病过程中可并发( )。 （A）细菌性肝脓肿 （B）急性胰腺炎 （C）急性重症胆管炎 （D）胆道出血 （E）胆石症 6.急性胆囊炎的致病因素包括( )。 （A）胆囊管梗阻 （B）肠管梗阻 （C）肝内胆管梗阻 （D）致病菌入侵 （E）创伤和化学刺激 二、案例分析题 7.患者，女，45 岁。2 日前因进食油腻食物后感右上腹阵发性绞痛，并向右肩部 放射，随后出现畏寒发热、恶心呕吐、巩膜黄染。查体：T 39℃，P 96 次／分， R 20 次／分，BP 120 ／80mmHg。急性病容，神清，皮肤巩膜黄染，剑突下偏右 明显压痛，未触及肿大的胆囊，肌紧张及反跳痛 (±)。作为责任护士： (1)你认为该患者可能发生了什么疾病?为什么? (2)为了明确诊断，你认为需要进行哪些辅助检查 ? (3)目前该患者的主要护理问题有哪些? (4)该患者拟行胆总管探查术，术后应着重哪些护理 ? 8. 患者，男，50 岁，电脑公司的高级主管，因患胰腺癌并肝转移住院。目前采 取缓和治疗的方式。管床张主治医师于前天(2011．1．5)查房时，清楚明确地告 知患者因癌细胞转移恶化，其生命可能仅剩 3 个月的时间，希望病患能运用这段 时间做好心理上的准备。患者听完医师的话后，呆坐在床上，陷入一片茫然中， 经过 30 分钟后，管床护士至病房探视他时，他说 “我真的快死了吗?离开这个世 界和家人，死后我将何去何从?”“我答应和我妻子厮守一辈子，现在我无法完 成这个诺言，我妻子的下半辈子该如何?”“我妻子很年轻就嫁给我了，我一直 把重心放在工作上，忽略了她，想说等我退休后再带她出国旅行，看来现在这个 愿望是无法达成了” “我儿子今年将要从美国拿到硕士学位回国，跟我一起打拼 事业，没想到我现在居然等不到他回来就要走了。这是身为老爸的我最遗憾的一 件事”。患者的眼神茫然、凝视窗外，谈到妻子和儿子时，频频哭泣，手握紧拳 头，捶打床褥。请问： (1)请你根据患者目前状况，分析并将患者的主、客观资料进行分类。 (2)提出护理问题或护理诊断。 (3)确定护理目标，制定相应的护理措施。 三、单项选择题 9.原发性肝癌最早出现的转移方式是 ( )。 （A）侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散 （B）肝外血行转移 （C）淋巴转移 （D）腹腔种植 （E）直接向横膈蔓延 10.肝癌术前护理哪项是错误的 ( )。 （A）高蛋白、高热量、高维生素饮食 （B）适量输血、血浆或白蛋白 （C）术前 3 天口服肠道抗生素 （D）术前晚、术日晨清洁灌肠 （E）配血宜鲜血与库血各半 11.姚女士，48 岁，肝癌根治术后合并肺部感染。血气分析：pH 7．25， HCO3-29mmol/L，PaCO2 52mmHg。考虑为( )。 （A）呼吸性酸中毒 （B）呼吸性碱中毒 （C）代谢性酸中毒 （D）代谢性碱中毒 （E）混合性碱中毒 12.患者，男，65 岁。肝癌晚期，癌细胞广泛转移，伴有剧烈疼痛，神志清醒， 他常对家人说： “我痛死了，还是早一点死了好，真不想活。”对于患者，下列 控制疼痛的方法哪一项正确 ( )。 （A）告诉患者疼痛难免，能忍则忍 （B）尽量使用非药物止痛方法控制疼痛 （C）慎用药物止痛，以免成瘾 （D）准确及时给予止痛药控制疼痛 （E）弱麻醉性镇痛药 13.某肝癌患者行肝叶切除术后。医嘱：吸氧。护士对该患者的健康指导不包括 ()。 （A）不能