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类风湿性关节炎试题及答案
一、单项题(从下列选项中选择一个恰当的答案)
1 .在类风湿性关节炎中最先受累的关节组织是
A .骨组织
B .软骨组织
C .滑膜组织
D .韧带
E .血管翳
2 .类风湿性关节炎的表现哪一条不正确
A .可有骨质破坏
B .骶髂关节被累及
C .好发于手、腕、足的小关节
D .好发于末端指间关节
E .多关节受累
3 .哪项不是类风湿性关节炎的常见关节表现
A .晨僵
B .关节肿胀
C .关节痛及压痛
D .游走性关节红、肿、热、痛
E .关节畸形
4 .对类风湿性关节炎诊断具有较大特异性的是
A .类风湿因子
B .C 反应蛋白
C .血沉
D .CCP 抗体
E .ANA
5 .类风湿性关节炎诊断要点哪项是不适当的
A .好发于中年女性
B .对称性、周围性、慢性炎性关节病变
C .CCP 阳性有参考价值,但不是特异性诊断指标
D .RF 阳性有参考价值,但不特异性诊断指标
E .线是是诊断类风湿性关节炎的主要依据,也是判断病情是否控制的金标准
6 .治疗类风湿性关节炎改变病情抗风湿药首选
A .柳氮磺胺吡啶
B .环磷酰胺
C .甲氨喋呤
D .羟氯喹
E .来氟米特
7 .如出现对称性指掌关节病变、晨僵症状,首先考虑是
A .慢性活动性肝炎关节炎
B .类风湿性关节炎
C .结节性多动脉炎
D .系统性红斑狼疮
E .风湿性关节炎
8 .改变病情抗风湿药治疗类风湿性关节炎哪一项是错误的
A .只要有用药指征就宜早用
B .均需长期用药
C .联合用药
D .个体化用药
E .起效快,但停药后作用消失慢
9 .能够防止和延缓类风湿性关节炎骨结构破坏的药物是
A .糖皮质激素
B .抗疟药
C .改变病情抗风湿药
D .非甾体抗炎药
E .以上都不是
10 .糖皮质激素治疗类风湿性关节炎哪一项是不适当的
A .能短期使用尽量不长期使用
B .一般不应用地塞米松
D .节外症状显著时可中等剂量使用
E .反应药物起效前不要应用
11 .类风湿性关节炎发病机理与HLA 的关联是
A .DR2
B.DR4
C .DR3
D.DR5
E.DR1
12 .类风湿性关节炎少见的关节受累表现是
A .尺侧偏斜
B .屈曲畸形
C .天鹅颈样畸形
D .杵状指
E .梭形肿大
13 .类风湿性结节的描述哪一项是错误的
A .是类风湿性关节炎特异的皮肤改变
B .只见于类风湿性关节炎病人
C .多位于关节隆突部及受压部位的皮下
D .对称性分布
E .表明类风湿性关节炎的活动
14 .类风湿性关节炎与其它CTD 疾病的鉴别比较可靠的方法是
A .病因学方法
B .免疫学方法—特异性抗体检测
C .病理学方法
D .临床症状特点
E .体检及肌电图
15 .治疗类风湿性关节炎下列哪种药物副作用多,现已少用
A .金制剂
B .青霉胺
C .雷公藤
D .免疫抑制剂
E .氯喹
16 .中青年女性,初发掌指、腕近端指间关节痛,并有晨僵,类风湿因子阳性,可能诊断
A .风湿性关节炎
B .骨关节炎
C .痛风
D .强直性脊柱炎
E .类风湿性关节炎
二、多项题(每道题目答案至少有两个)
1 .类风湿因子与类风湿性关节炎的关系是
A .与活动性、严重性成正比
B .对诊断仅有参考价值
C .其它结缔组织病、心内膜炎、肿瘤、结核可出现阳性
D .在类风湿性关节炎均出现阳性
E .以上都不是
2 .非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎应用原则是
A .一旦确诊类风湿性关节炎应及早使用
B .一般不同时使用两种或两种以上的非甾体抗炎药
C .尽量个体化用药。试用2 ~3 周无效可改用另一种非甾体抗炎药
D .最好选用抑制CO-2 非甾体抗炎药
E .以上都不是
3 .类风湿性关节炎病理改变
A .骨质破坏
B .血管炎
C .骨囊性变
D .滑膜炎
E .以上都不是
4 .类风湿性关节炎累及肾损害最常见的原因可能是
A .抗风湿化引起肾损伤
B .循环免疫复合物沉积于肾小球
C .并发肾淀粉样变性
D .原位免疫复合物形成并导致肾炎
E .以上都不是
三、名词解释
1 .晨僵
2 .类风湿因子
四、填空题
1 .类风湿性关节炎的药物治疗主要包括
、
、
2 .类风湿性关节炎多见于
性,好发于
岁。
3 .类风湿性关节炎其特异性症状为
4 .类风湿性关节炎的基本病理改变是
,自身抗体是
五、问答
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