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护士三基三严试题库（含参考答案） 1、对于所有锁骨以上有损伤的患者在没有明确影像学检查前都应 A、暴露并保温 B、循环评估、控制出血 C、颈椎保护 D、神经系统评估 E、气道、呼吸评估 答案：C 2、深静脉血栓高风险患者，出院指导不正确的是 A、告知患者和家属如果出现胸痛、呼吸困难、咳血痰等应注意静脉血栓栓 塞症的可能性，及时就医 B、如果没有症状，可以不用口服抗凝药 C、定期监测血常规、凝血功能，根据监测结果，遵医嘱调整用药，注意用 药安全 D、指导患者劳逸结合，循序渐进地进行功能锻炼，避免短时间内运动量过 大 E、均衡营养，保持大便通畅 答案：B 3、慢性肺源性心脏病最常见的病因为 A、肺小动脉炎 B、慢性阻塞性肺疾病 C、支气管哮喘 D、肺动脉高压 E、支气管扩张 答案：B 4、男，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠.口渴，面色苍白， 皮肤湿冷脉搏112次/min,血压90/70mmHg。毛细管充盈迟缓。血pH为7. 32。 给予大量补液后，以下哪种情况提示血容量充足 A、尿量 25ml/h B、CVP 5cmII20 C、脉压为lOmmHg D、应用血管活性药后血压116/72mmHg E、患者口唇红润、肢体温暖 答案：E E、严密隔离 答案：D 41、慢性病的三级预防工作主要由谁来承担 A、专科医生 B、自己 C、全科医生 D、临床医生 E、亲友 答案：C 42、女，56岁，体重48kg,身高160cm。以“肝功能衰竭”为诊断收入院。 行肝移植手术时长18h,术毕带气管插管转入ICU,患者留置导尿管，无漏尿。 入ICU后护士发现患者舐尾部有5cm义7cm浆液性水疱，且有少量浆液渗出；周 围皮肤大面积发红，肿胀，皮温高，指压不褪色。舐尾部水疱的处理方法是 A、不做特殊处理，密切观察 B、尽快将疱皮揭除 C、低位抽吸疱液，保护疱皮 D、直接使用纱布垫于水疱处 E、使用抗感染敷料覆盖于水疱处 答案：C 43、局部皮肤因受压而出现浆液性水疱，属于压力性损伤的哪一期 A、4期 B、2期 C、不可分期 D、3期 E、1期 答案：B 44、下列关于循证护理的叙述中，错误的是 A、系统评价本身就是一项科学研究的过程 B、循证护理实践包括提出问题、查找证据、评价证据、应用证据、评价效 果五个环节 C、循证护理的基本要素包括获得最新、最佳护理研究证据：充分运用护理 人员丰富的临床经验和实践技能：充分考虑患者的需求 D、只有应用随机对照试验结果作为护理决策的依据，才可以称为循证护理 E、循证护理不同于开展原始研究 答案：D 45、下列不属于高血压高危人群的是 A、长期过量饮酒 B、高血压家族史 C、病毒感染 D、高血压肾病 E、超重和/或腹型肥胖 答案：C 46、休克指数1?2时，血容量丧失为 30%?40% 20%?30% 50%?60% 10%?20% E、40%—50% 答案：C 47、杀菌作用最强的紫外线波段是 A、 300?320nm B 230?250nm C、270~300nm D、 210?230nm E、250~270nm 答案：E 48、二度型房室传导阻滞的心电图特征是 A、PR间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落 B、PP间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系 C、PP间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落 D、PR间期显著延长，周期性出现QRS波群脱落 E、PR间期恒定不变，直到P波受阻 答案：E 49、女，36岁。以“发热待查”住院，护士为其准备床单位应 A、按其要求准备床位 B、根据病情准备 C、将其安排在危重病房 D、将其安排在隔离病房 E、将其安排在办公室旁 答案：B 50、女，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得 不到丈夫的理解与关心。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无精打采，对生 活厌烦，觉得生活没意思，常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。如果 此时对该患者进行自杀预防，应采取的是 A、心理干预 B、二级预防 C、四级预防 D、一级预防 E、三级预防 答案：B 51、男，45岁，企业高管。工作紧张，体力活动少，喜食油炸食品，身高 170cm,体重75kg,血压144/88mmHg,空腹血糖7mniol/L,健康干预计划为 A、低脂、低热量饮食、快走每天30?60min,健康管理师跟踪服务，参加 健康讲座 B、低盐、低热量饮食、快走每天30?60min,健康管理师跟踪服务，参加 健康讲座 C、低盐、低脂、低热量饮食，健康管理师跟踪服务，参加健康讲座 D、低盐、低脂、低热量饮食、快走每天30?60min,健康管理师跟踪服务, 参加健康讲座 E、低脂、低脂、快走每天30?60min,健康管理师跟踪服务，参加健康讲 座 答案：D 52、男，38岁。车祸伤及头部，当