中医护理学病因病机.ppt

中医护理学病因病机;1、掌握六淫、疠气的概念和共同致病特点；六淫各自的性质和致病特征；七情的概念，七情与内脏精气的关系，七情内伤的致病特点。 2、熟悉发病的原理和类型；饮食失宜、劳逸失度的致病规律和特点。 3、了解病因、病机的概念。;点击添加文本;概念：是指由外而入，或从肌表，或从口鼻侵入机体，引起外感疾病的致病原因。;;风;寒;暑;湿;燥;火;疠气是一类具有强烈传染性的外邪。;疠气的发生和流行原因 1、气候原因：久旱、洪涝、地震 2、环境与饮食原因：水源、空气、食物污染、饮食不当 3、预防原因：未及时做好预防隔离工作 4、社会原因：战乱、贫穷、细菌战;二、内伤病因;七情;饮食;劳逸;三、病理产物性病因;痰饮;痰饮;痰饮;瘀血;瘀血;结石;四、其他病因;病机的概念 病机是指疾病发生、发展与变化的机制。;一、发病机理;二、发病类型;（四）继发 指??原有疾病的基础上继发新的病变 黄疸---臌胀；疟疾---疟母 （五）复发 指原病再度发作或反复发作 复感新邪、食复、劳复、药复;三、基本病机;邪正盛衰;1、阴阳偏胜 （1）阳偏胜 病机特点：阳胜而阴未虚的实热证 “阳胜则热”：壮热、面红目赤、烦躁不安、舌红苔黄、脉数 “阳胜则阴病”：口渴喜冷饮、大便秘结、小便短少 （2）阴偏盛 病机特点：阴盛而阳未衰的实寒证 “阴胜则寒”：形寒肢冷、脘腹冷痛、舌淡脉迟 “阴胜则阳病”：面色白，溲请便溏;2、阴阳偏衰 （1）阳偏衰 病机特点：机体阳气不足，阳不制阴，阴相对亢胜的虚寒证 “阳虚则寒”：畏寒肢冷、面色白、神疲惫卧、大便稀溏、小便清长 （2）阴偏衰 病机特点：阴液不足，滋养、宁静和制约阳热的功能减退，阳气相对偏胜的虚热证 “阴虚则热”：潮热、五心烦热、颧红、盗汗、形体消瘦、舌红少苔、脉细数无力;3、阴阳互损 （1）阴损及阳 阴液亏损，累及阳气生化不足或无所依附 在阴虚的基础上，造成阳虚 （2）阳损及阴 阳气虚损，累及阴液生化不足 在阳虚的基础上，造成阴虚;4、阴阳格拒 （1）阴盛格阳 阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外，使阴阳之气不相顺接，相互格拒 “真寒假热”证 （2）阳盛格阴 阳热内盛，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体而格阴于外 “真热假寒”证;5、阴阳亡失 （1）亡阳 机体的阳气发生忽然性亡失，而致忽然发生全身功能衰竭的病理状态 危重虚寒证候：大汗淋漓、肌肤手足逆冷、倦卧、神疲、脉微欲绝等 （2）亡阴 机体阴液发生忽然性大量消耗或丢失，而致全身功能严重衰竭的病理状态 危重外脱不守证候：烦躁不安、口渴欲饮、气喘、手足虽温而汗多欲脱、脉数疾等 “阴阳离决”;1、气的失常 （1）气虚：气的不足使脏腑组织功能活动减退、抗病能力下降的病理状态（精神疲乏、全身乏力、自汗、易于感冒） （2）气机失调：气的升降出入运动失常 1）气滞：气运营不畅而郁滞的病理状态（闷、胀、痛） 2）气逆：气的升降运动失常，升之太过，降之不及，以致气逆于上的病理状态（肺、胃、肝） 肺失肃降：气喘、短息 胃失和降：恶心、呕吐、嗳气、呃逆 肝气上逆：面红目赤、头胀头痛、暴躁易怒;3）气陷：在气虚的基础上体现出的以气的升举无力为主要特征的病理状态（脾气下陷） 脾气亏虚，升清不足---头晕、目眩、耳鸣、耳聋等 脾虚升举无力---小腹坠胀、便意频频、脱肛、子宫脱垂、胃下垂 4）气闭：气机郁闭，外出受阻，而出现的脏腑经络闭塞不通的病理状态（病情多急） 忽然昏厥、不省人事、四肢欠温、呼吸困难、面唇青紫等 5）气脱：气虚之极而有脱失消灭之危 面色苍白、汗出不止、口开目闭、全身软瘫、手撒、大小便失禁;2、血的失常 （1）血虚：血液不足，血的濡养功能减退的病理状态 面色淡白无华、头晕、健忘、神疲乏力、形体消瘦、心悸、失眠、手足麻木、两目干涩、视物昏花、舌淡、脉弱 （2）血瘀：血液运营缓慢或运营不畅的病理状态 局部刺痛、固定不移、拒按，面唇皮肤青紫色黯 （3）血热：血分有热，从而使血液运营加速，脉道扩张，或使血液妄行的病理状态 身热夜甚、面赤舌红、心烦或躁扰发狂、谵语、昏迷;（4）出血：在疾病过程中，血液运营不循常道，溢出脉外的病理状态 吐血、咯血、便血、尿血、月经过多、鼻衄、齿衄、肌衄 3、气血关系失调 （1）气滞血瘀：因为气的运营郁滞不畅，造成血液运营障碍，继而出现血瘀的病理状态 闷胀疼痛、瘀点、瘀斑、癥积 （2）气虚血瘀：气虚无力推动血行，致使血液瘀滞的病理状态 全身或局部青紫，或瘀点瘀斑，或肢体某部软瘫不用，或全身瘫痪;（3）气不摄血：因气的不足，固摄血液功能减弱，血不循经，溢出脉外，造成多种出血的病理状态 出血症状，伴会面色无华、神疲乏力、舌淡、脉弱 （4）气血两虚：气虚与血虚同步存在 面色淡白或萎黄、少气懒言、神疲乏力、心悸、失眠、手足麻木 （5）气随血脱：大量出血的同步